传染病人的护理.ppt

;隔离方式的发展;Ａ系统（类目）：严密隔离、胃肠道隔离、呼吸道隔离、

结核病隔离、血液体液隔离、接触隔离和引流物及分

泌物隔离，并赋予新的内涵。

Ｂ系统（疾病）：针对每个疾病而制定的屏障护理方法，

要求护士有较高的业务水平，充分了解疾病的传染因

子和途径，制定合理的措施。

Ｃ系统（体内物质）：是将重点放在所有病人体内物质和

非完整性的皮肤、粘膜、组织对照顾者的影响上。

美国从１９８７年逐步采用体内物质隔离方法。;普遍预防措施：在可能需要作复苏而进行某项操作或使

用通气设备时操作者使用口罩和眼镜以防止粘膜的

暴露。

标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均

具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹

污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物

质者，必须采取防护措施。①即要防止血源性疾病

的传播，也要防止非血源性疾病的传播；②强调双

向防护；③接触隔离、空气隔离和飞沫隔离，并将

新出现的耐药性病原菌（如耐甲氧西林的金黄色葡

萄球菌，耐万古霉素的肠球菌）归于接触隔离。

《医务人员爱滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》

卫生部[2004]108号，2004年4月6日印发

;二、传染病房内区域划分

污染区：直接或间接污染的区域

半污染区：可能被污染

清洁区：未被病原体污染

;洗手：医疗机构医务人员手卫生规范

（征求意见稿）卫生部2006年4月19日

手套

高效过滤口罩

隔离衣

塑料围裙

护目镜;职业暴露的情境;;用化学或物理的方法清除或杀灭由传

染源排到外界环境中的病原体。

目的在于切断传播途径;一、消毒的种类;二、传染病病房及物品的常用消毒方法;二、传染病病房及物品的常用消毒方法;传染病病人的护理诊断及护理措施;?

流行病学资料：以利做好健康教育。

临床资料：目前病情及存在和潜在的健康问题

辅助检查资料：判断病情及并发症

一般实验室检查：血、便、尿常规和生化

病原学检查：血、脑脊??、痰、骨髓、粪、尿

直接检查：部位（出血点、粘液便）

抽血时间（高热）

培养分离：无菌操作、新鲜、抗生素使用之前

免疫学检查

其他：内窥镜、病理、CT、X线、超声波、心电图

;1.体温过高：与毒血症有关

卧床休息、通风、卫生舒适；4次温（热型）；

物理降温：麻疹、出疹及有出血素质病人慎用

饮食及补液:饮水、高营养、高维生素、易消化

基础护理：皮肤及口腔护理、更衣换被

病情及用药观察：惊厥、虚脱、体位性低血压

;2.有传播感染的危险:与病原体排出有关

消毒、隔离、探视及陪护管理

;观察:生命体征、尿量、末稍循环

处理:体位、保暖、吸氧、静脉通道、出入量

用药及病情观察:输液速度

;观察：皮疹特点及脱皮情况

皮肤：温水清洗、勤换衣单、不挠抓（剪指甲）

剪脱皮

对症处理：止痒（炉甘氏洗剂）、创面处理

;5.腹泻：与肠内感染有关;6.潜在并发症：脑疝：与颅内高压有关;7.焦虑：与对疾病缺乏正确认识有关;8.护理注意事项;9.病情观察要点;教学资料整理