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精神卫生基本知识

一、基本概念

1、健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是一种生理、心理和社会适应的完

好状态。

2、精神健康又称心理健康，是指个体能够恰当地评价自己、应对日常生

活中的压力、有效率地工作和学习、对家庭和社会有所贡献的一种良好状

态。主要包括以下特征：智力正常；情绪稳定、心情愉快；自我意识良好；

思维与行为协调统一；人际关系融洽；适应能力良好。

3、精神卫生问题又称心理卫生问题。精神卫生问题的存在是一种非常普

遍的现象，许多人都会存在精神卫生问题，自己可能意识不到。

4、精神疾病又称精神障碍，是指精神活动出现异常，产生精神症状，达

到一定的严重程度，并且达到足够的频度或持续时间，使患者的社会生活、

个人生活能力受到损害，造成主观痛苦的一种疾病状态。现行的国际疾病

诊断分类将精神疾病分为１０大类７２小类近４００种。１０大类为：

①品质性精神疾病,如老年期痴呆。

②使用精神活性物质所致的精神障碍和行为障碍。如酒精依赖综合征。

③精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍。

④心境（情感）障碍。抑郁症和躁狂症。

⑤神经症性、应激相关的及躯体形式障碍。如焦虑症。

⑥伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征。如失眠症。

⑦成人人格与行为障碍。如偏执型人格障碍。

⑧精神发育迟滞。即通常所说的智力低下。

⑨心理发育障碍。如儿童孤独症。

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⑩通常起病于儿童与少年期的行为和情绪障碍。如注意缺陷多动障碍。

二、常见精神症状

1、幻觉

幻觉是一种虚幻的知觉，是在客观现实中不存在某种事物的情况下，患者却

感知到它的存在。比如，在周围没有人的情况下，凭空听到声音；闻到别人

闻不到的特殊气味等。有的患者凭空听到一个或多个人在评论他的思想和行

为（评论性幻听），或者听到幻听直接命令他做事（命令性幻听）。这些症

状常常带有危险性。患者可能在幻听的支配下伤人、自伤或出走。由于幻听

中出现的声音与患者在现实中听到的声音同样真切和生动，患者难辨真伪，

对其指令绝对服从，家属对此往往防不胜防。因此，最好是送患者住院治疗，

以免出现意外。

2、妄想

妄想是一种思维内容障碍，虽明显地歪曲事实，甚至荒谬离奇，患者对此却

坚信不疑，无法说服。常见的妄想有：关系妄想、被害妄想、夸大妄想、非

血统妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、影响妄想和被洞悉感等。

3、思维联想障碍

思维散漫——思维缺乏明确的主题，使人感到言语令人难以理解，不知所云。

思维贫乏——思维内容空洞无物，概念和词汇贫乏。表现为主动言语减少，

被动谈话时只能使用“是”、“不是”、“不知道”、“没什么”等简单的

词或词组。思维奔逸——思维联想过程加快，讲话滔滔不绝，过分热情。被

控制体验——患者感到思维不属于自己，也不受自己支配，而是由外力来控

制自己的大脑。

4、情感障碍

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正常人的情感具有稳定性、深刻性，以及内心体验同外在表现、同周围环境

之间的协调性。精神病患者在情感方面的障碍可表现为：情感倒错——指情

感活动与思维内容不协调，如体验到悲伤，表情上却是微笑。情感淡漠——

患者对周围的任何刺激均缺乏相应的情感反应，对任何事都漠不关心，视若

无睹，内心体验极为贫乏，面部表情冷漠呆板，与环境失去了情感上的联系。

自笑——缺乏内心体验、并且与环境无关的自己发笑。

5、意志行为障碍

意志是指一个人的内在驱动力，为达到自己的目的而付出努力的过程。精神

分裂症患者可在思维贫乏、情感淡漠的同时，出现意志缺乏，即对学习、工

作，甚至日常生活都没有主动要求，多独处、孤僻、行为退缩。有的患者吃

一些不能吃的东西，如