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颈椎病的康复;概述;;二、解剖学基础;;;Luschka关节;;;(二)颈椎骨间的连结;椎间盘由纤维环、髓核和透明软骨组成;(三)颈部脊髓及神经根;(四)椎动脉与颈部交感神经;三、病因;;;;四、病理;临床特点;颈椎病一般临床表现;临床分型;各型颈椎病特点;;;;;多在夜间或晨起时发病,有自然缓解和反复发作的倾向。
患侧颈部肌肉紧张,棘突、棘突旁、肩胛骨内侧缘以及受累神经根所支配的肌肉压痛。
椎管矢状径明显变小并伴
引有明显的疗效但要掌握牵引角度、时间
当,可明显减轻神经根压迫症状,但切忌
根水肿,疗效也较明显。
X片可见椎间隙狭窄,钩椎关节增生,颈椎节段性不稳。
四、健康教育与颈椎病预防
相邻颈椎椎体之间借关节、椎间盘、前纵韧带和后纵韧带紧密相连结。
根水肿,疗效也较明显。
——头晕、耳鸣、健忘、视朦、心烦、手指麻木、持物无力、躯干束带感、行走不稳等
(三)颈部脊髓及神经根
颈型颈椎病以非手术方法治疗为主。
颈、肩、臂痛伴有或不伴有
一、软组织型颈椎病??
30~40岁女性多见。
颈椎病的诱发因素很多,如不良的睡姿、不当的工作姿势、不当的锻炼、头颈部外伤、寒冷潮湿的气候等。
颈椎病(cervicalspondylosis)是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈部肌肉和筋膜、颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织结构而引起的一系列临床症状和体征。
(四)椎动脉与颈部交感神经;颈椎位于人体脊柱的上段,由7块颈椎骨借软组织、韧带和关节连结而成,是脊椎中体积最小、活动量最大、最灵活的椎节。
脊髓型颈椎病的预后,单纯椎间盘突
X片可见椎间隙狭窄,钩椎关节增生,斜位片椎间孔狭小,颈椎节段性不稳。
主要表现为:①如头晕、头痛、记忆力减退、注意力不易。
畸形,椎管狭窄,肥胖,糖尿病
四、健康教育与颈椎病预防
X片可见椎间隙狭窄,钩椎关节增生,颈椎节段性不稳。
患侧颈部肌肉紧张,棘突、棘突旁、肩胛骨内侧缘以及受累神经根所支配的肌肉压痛。
六、混合型颈椎病??
在实际临床工作中,混合型颈椎病也比较常见。
椎间盘的退行性变是颈椎病发生与发展的主要因素。
???免颈部外伤及风寒、潮湿
相邻颈椎椎体之间借关节、椎间盘、前纵韧带和后纵韧带紧密相连结。
偏头痛,偶有肢体麻木、感觉异常。;;;;;;;;;;;;;;;康复治疗;一、康复治疗原则;2.神经根型颈椎病以非手术治疗为主。牵
引有明显的疗效但要掌握牵引角度、时间
和重量。药物治疗能缓解疼痛和减轻神经
根水肿,疗效也较明显。推拿手法应用得
当,可明显减轻神经根压迫症状,但切忌
操作粗暴而引起意外。;3.脊髓型颈椎病对于症状和体征较轻者
主张以非手术治疗为主,若出现脊髓受
损的体征时,应尽早手术治疗。该类型
较重者牵引和手法治疗多视为禁忌。
;4.椎动脉型颈椎病以非手术治疗为主。
90%的病例均可获得满意疗效。具有以
下情况者可考虑手术:有明显的颈性眩
晕或猝倒发作。;二、非手术疗法;;;
颈牵治疗必须掌握牵引力的方向、重量和牵引时间三大要素。;5.物理治疗
常用的方法有直流电离子导入疗法、低中频电疗、高频电疗法、石蜡疗法、磁疗、超声波、光疗、水疗、泥疗等。
6.针灸治疗
;;;7.推拿和手法治疗
手法大致分为三类:一为传统的按摩、推拿手法;二为旋转复位手法,三为关节松动术。
;传统按摩;关节松动术;运动疗法;三、颈椎病的手术治疗;;四、健康教育与颈椎病预防;;五、颈椎病的预后;3.脊髓型颈椎病的预后,单纯椎间盘突
出,造成硬膜囊受压,经保守治疗后,
恢复满意。因椎间盘突出造成脊髓压迫
者预后较差。椎管矢状径明显变小并伴
骨质增生、后纵韧带钙化者预后较差。
4.椎动脉型颈椎病多因椎节不稳所致,保
守治疗后,预后较好。;谢谢大家!;谢谢观看!
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