静脉治疗标准解读【共75张PPT】.pptVIP

INS简介INS（InfusionNursesSociety）美国输液护士学会（1987年），1972年（AAIVN），1973年（NITA)INS是输液治疗领域的全球权威机构INS的使命：-负责制定、完善输液标准，每4年进行更新（3次）-推广标准的施行，提供护理行为个职能准则-支持专业认证-提供专业教育-倡导创新输液技术及护理研究成果，提高护理专业水平输液护理指南核心内容（68项）循证依据的分级标准及强度（7级）护理实践（9项）患者护理（4项）输液治疗相关文件（4项）感染预防与安全依从性（8项）输液装置（6项）血管通路装置的选择与置入（7项）通路装置（4项)穿刺部位的护理和维护（4项）输液相关并发症（7项）其他输液治疗相关程序（4项）非血管通路装置（3项）输液治疗方法（8项）-标准编制的原则、要求全球用药品种近30000种，静脉药物占1/3我国输液治疗占住院病人90%～95%以上1静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成（4）置管风险因素评估等（4）各种并发症处理等外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。导管置入的长度是穿刺点与上腔静脉之间的距离，左侧置管长度大于右侧，所以置管首选右侧。可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔出PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。-体例、用词、规范等2、导管堵塞后强行冲管，有导管爆裂的风险。社会效益：提高患者满意度，减少医疗机构法律纠纷PICC：经外周静脉置入中心静脉导管所有操作应执行查对制定并对患者进行两种以上的身份识别，询问过敏史最大无菌屏障包括：置管操作（CVC、PICC、PORT），应穿戴一次性帽子、一次性口罩、无菌手术衣、无菌手套并采用可以覆盖整个身体的无菌铺巾。中华人民共和国卫生部批准，2009年3月2日发布，2009年9月1日实施标准二

静脉治疗护理技术操作规范2014年国家卫生行业标准解读（首版）科学进步、医学发展工具多样化技术多元化交流国际化发展专业化理念安全化管理信息化制定行业标准的意义必要性：缺乏全国统一的输液治疗护理行业标准紧迫性：新技术出现亟需相关标准指导护士实践行为临床意义：提高静脉治疗质量和科学化管理水平社会效益：提高患者满意度，减少医疗机构法律纠纷2011年初接受编制任务卫生部各级领导高度关注首次制定护理行业标准4月正式启动编写工作至2011年4月完成征求意见稿-11家主要编写单位-7次会议集体讨论、修订-3次邀请卫生部监督中心专家现场指导-提请卫生部和监督中心相关领导阅改2011年4月项目成员接受专项培训卫生部医政司郭燕红副司长做重要讲话-标准制定的目的、意义卫生部监督中心高小蔷副司长培训-标准编制的原则、要求-体例、用词、规范等明确定位掌握方法统一思想标准编制遵循的原则适用性：最低标准-各级各类医疗机构（含诊所/乡镇卫生院等）指导性：条款简练-把握大原则，不宜过细科学性：遵循标准制定要求和循证护理理念-科学依据、用词精准、符合国情本土化、规范化、科学化、国际化助动词：程度解释可（may）、不必（neednot）宜（should）、不宜（shouldnot）应（shall）、不应（shallnot）第一章：范围条款1.1本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求解读设及的主要操作有：静脉注射、静脉输液及静脉输液以及相关并发症的处理、职业防护等第一章范围条款1.2本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医务人员解读各级各类医疗机构：含诊所、乡镇卫生院在内的所有医院医务人员：注册护士、医师、乡村医生、药师第二章规范性引用文件条款2.1GBZ/T213血源性病原体职业接触防护导则中华人民共和国卫生部批准，2009年3月2日发布，2009年9月1日实施2.2WS/T313医务人员手卫生规范卫生部医院感染控制标准专业委员会提出，2009年4月1日发布，2009年12月1日实施第三章术语和定义药物渗出infiltrationofdrug静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织药物外渗extravasationofdrug静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织解读按药物的理化性质分为