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2024年卫生专业技术资格考试儿科学(中级332)相关专业知识自测试题及解答参考
一、A1型单项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)
1、新生儿黄疸的主要原因是?
A.新生儿肝酶系统发育不全
B.新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性过高
C.新生儿红细胞寿命短,破坏多
D.以上都是答案:D解析:新生儿黄疸的原因通常包括新生儿肝酶系统发育不全导致胆红素结合能力差,以及由于新生儿肠道内的β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高使得未结合胆红素重新吸收增加,还有就是新生儿红细胞寿命较成人短,分解产生的胆红素较多,这些因素共同作用造成新生儿黄疸的发生。
2、婴儿期最常见的心脏病是什么?
A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.心肌炎答案:A解析:在婴儿期,最常见的类型是先天性心脏病,即出生时就存在的结构异常,如室间隔缺损、房间隔缺损等。风湿性心脏病一般出现在儿童晚期或青少年期,而冠状动脉疾病及心肌炎则相对较少见于这一年龄段。
3、题干:患儿,男,1岁,因发热、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛等症状入院。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg。请问该患儿的诊断首先应考虑以下哪项?
A、上呼吸道感染
B、肺炎
C、支气管炎
D、喉炎
答案:A
解析:该患儿有典型的上呼吸道感染症状,如发热、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛等,且查体体温升高,因此首先应考虑上呼吸道感染。
4、题干:患儿,女,6个月,因突发高热、呕吐、腹泻入院。查体:体温40℃,脉搏160次/分,呼吸50次/分,血压80/50mmHg。大便呈蛋花汤样,无腥臭味。请问该患儿的诊断首先应考虑以下哪项?
A、轮状病毒肠炎
B、金黄色葡萄球菌肠炎
C、细菌性痢疾
D、病毒性肠炎
答案:A
解析:该患儿有高热、呕吐、腹泻等症状,大便呈蛋花汤样,无腥臭味,结合年龄特点,首先应考虑轮状病毒肠炎。金黄色葡萄球菌肠炎大便有腥臭味,细菌性痢疾大便呈脓血便,病毒性肠炎大便呈水样。
5、新生儿出生时血红蛋白约150~230g/L,其最主要原因是:
A.胎儿期处于相对缺氧状态
B.胎儿期红细胞寿命长
C.胎儿期骨髓造血功能活跃
D.胎儿期有较多的胎儿血红蛋白(HbF)
E.胎儿期生长发育快
【正确答案】D【解析】胎儿在母体内生活于相对缺氧的环境中,为了更好地携带氧气供给组织代谢需要,胎儿期血液中含有较多的胎儿血红蛋白(HbF),它具有比成人血红蛋白更高的氧亲和力,能够更有效地从母体血中获取氧气。
6、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是:
A.病原体的侵入
B.毒素作用
C.机体免疫功能低下
D.组织破坏
E.缺氧和二氧化碳潴留
【正确答案】E【解析】小儿肺炎时,由于肺部炎症导致气体交换障碍,进而造成全身性缺氧和二氧化碳潴留,这是引起一系列继发性病理生理改变的主要原因,如酸碱平衡失调、心功能不全等。
7、患儿,男,1岁,因发热、咳嗽、呼吸困难3天入院。查体:体温39℃,呼吸急促,双肺可闻及中小水泡音。该患儿最可能的诊断为:
A.肺炎
B.支气管炎
C.肺炎合并心力衰竭
D.肺炎合并脓胸
答案:A解析:患儿表现为发热、咳嗽、呼吸困难,且查体有呼吸急促和双肺中小水泡音,符合肺炎的临床表现。肺炎是儿童常见的呼吸道感染性疾病,表现为呼吸系统症状,故选A。
8、患儿,女,3岁,因反复发作性皮疹伴瘙痒1个月就诊。查体:皮疹呈环形,边缘清楚,中央有正常皮肤。该患儿最可能的诊断为:
A.风疹
B.水痘
C.疥疮
D.环形红斑
答案:D解析:患儿皮疹呈环形,边缘清楚,中央有正常皮肤,这是环形红斑的典型临床表现。环形红斑是一种病毒性皮肤病,常见于儿童,故选D。风疹、水痘和疥疮的皮疹特点与此题不符。
9、新生儿溶血病最常见的是:
A.球形红细胞增多症
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
C.ABO血型不合
D.Rh血型不合
E.MN血型不合
【答案】C【解析】新生儿溶血病是由于母婴血型不合引起的同种免疫性溶血,其中ABO血型不合最为常见,约占新生儿溶血病的85%左右。Rh血型不合虽然病情通常较重,但发生率低于ABO血型不合。
10、小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是:
A.A组β溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.EB病毒
E.腺病毒
【答案】A【解析】急性肾小球肾炎是一种免疫复合物介导的疾病,最常由A组β溶血性链球菌感染引起,尤其是在链球菌咽炎或皮肤感染之后。其他病原体虽也可能导致肾炎,但不如A组β溶血性链球菌常见。
11、下列哪项不是儿童生长发育的基本规律?
A、由小到大
B、由简单到复杂
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