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病历管理规定(精选17)
一、前言
病历是医疗机构对患者疾病诊断、治疗和护理过程的全面记录,是保障患者权益、提高医疗服务质量、开展医学研究的重要依据。为确保病历的完整性、真实性和可追溯性,依据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际,特制定本规定。
二、病历保存管理
1.病历保存原则:遵循真实、准确、完整、及时的原则,确保病历的安全、必威体育官网网址和便捷查阅。
2.病历保存方式:采用电子病历与纸质病历相结合的保存方式,电子病历系统应具备权限管理、操作记录、数据备份等功能。
3.病历保存期限:根据《医疗机构病历管理规定》的相关规定,门(急)诊病历保存期限不得少于15
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