下肢的解剖课件.pptVIP

DepartmentofAnatomy，MedicalCollege，QingdaoUniversity;概述;股后区

（一）浅层结构

皮肤薄。

浅筋膜较厚。

有股后皮神经分布。;2.坐骨神经：

起于骶丛。

多数以单干形式由梨状肌下孔出盆腔，

在臀大肌深面、股方肌浅面，

经坐骨结节与大转子之间至股后区，

沿股二头肌长头与大收肌之间下行，

近腘窝上角处即分为胫神经和腓总神经二终支。

坐骨神经外侧无分支，故为手术安全侧。;二、膝后区：

主要为腘窝，屈膝时，深筋膜松弛，

腘窝界限明显。腘窝呈菱形的深窝。

（一）浅层结构

皮肤薄，易移动。浅筋膜疏松。

有股后皮神经、隐神经及

腓肠外侧皮神经分布；

小隐静脉穿深筋膜上行至腘窝，

汇入腘静脉，并由腘浅淋巴结分布。;（二）深层结构：

1、腘窝的境界：

上外侧界：股二头肌；

上内侧界是：半腱肌和半膜肌；

下内侧界、下外侧界分别：

为腓肠肌的内外侧头。

腘窝顶为国筋膜，厚而坚韧，

腘窝的底自上而下为

股骨腘面、膝关节囊后部及腘斜韧带、

腘肌及其筋膜。;;（3）腘动脉：

位置较深。垂直下行达腘肌下缘，分为胫前动脉和胫后动脉。

尚发出条关节支，参与膝关节动脉网：

膝上内侧动脉

膝下内侧动脉

膝中动脉

膝下外侧动脉

膝下内侧动脉

（4）腘静脉：与腘动脉伴行。

（5）腘深淋巴结：位于血管的周围，

约4~5个。;（二）深层结构

深筋膜致密，与小腿后肌间隔、骨间膜及胫骨、腓骨共同构成小腿后骨筋膜鞘。

1、肌肉：小腿后骨筋膜鞘借小腿后筋膜分为深浅两部。

浅部容纳小腿三头肌；

深部容纳小腿后群肌深层和小腿后血管神经束。

在内踝上方，趾长屈肌腱越过胫骨后肌腱的前面

斜向其外侧，二者形成“腱交叉”。