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临城县人民医院2021上半年（卫生类）人员招聘试题及解析

一、选择题

1、血小板减少导致皮肤出现出血斑点的主要原因是（）。

A、以上都不是

B、血凝块回缩障碍

C、不能修复和保持血管内皮细胞完整性

D、血小板不易聚集成团

【答案】C

【解析】在平时，血小板有维持血管壁完整性的功能，这是因为血小板能随时沉着于血管壁以填补内皮细胞脱落留下的空隙，而且血小板可以融合人血管内皮细胞，所以可能保持内皮细胞完整或对内皮细胞修复有重要作用。当血小板太少时，这些功能就难以完成而产生出血倾向。

2、腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为（）。

A、尿潴留

B、多尿

C、无尿

D、尿失禁

【答案】A

【解析】如果支配膀胱的传出神经或骶段脊髓受损，排尿反射也不能发生，膀胱变得松弛扩张，大量尿液滞留在膀胱内，导致尿储留。

3、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应（）。

A、同反应体系提供能量

B、降低反应的自由能变化

C、降低反应的活化能

D、降低底物的能量水平

【答案】C

【解析】化学反应中，由于反应物分子所含的能量高低不一，所含自由能较低的反应物分子，很难发生化学反应，只有那些达到或超过一定能量水平的分子，才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程，这样的分子称为活化分子。活化能是指一定温度下，1摩尔反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能，即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量。酶比一般催化加更有效的降低反应的活化能。故选C。

4、急进性肾小球肾炎的临床主要特征是（）。

A、早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征

B、主要以急性起病，重度血尿为特征

C、以进行性贫血为特征

D、以高度水肿为特征

【答案】A

【解析】急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中最严重的类型，肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄，但有青年和中、老年两个发病高峰，男：女比例为2：1。该病可呈急性起病，多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征，即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。发病时患者全身症状较重，如疲乏、无力、精神萎靡，体重下降，可伴发热、腹痛。病情发展很快，起病数天内即出现少尿及进行性肾功能衰竭。部分患者起病相对隐匿缓慢，病情逐步加重。故选A。

5、缺氧患者最典型的症状是（）。

A、心率加快

B、头痛

C、发绀

D、兴奋

【答案】C

【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕，嘴唇或者是皮肤的发、紫，发绀是缺氧患者最典型的症状。故选C。

6、每搏输出量和外周阻力不变时，心率降低可引起下列哪一项增加（）。

A、动脉脉搏压

B、动脉收缩压

C、动脉平均压

D、心搏出量

【答案】A

【解析】心率的变化影响舒张压。当心率减慢时，虽然收缩压也降低，但不及舒张压下降明显，所以动脉脉搏压（收缩压与舒张压之差）增加。

7、林可霉素（）。

A、具有较强抗绿脓杆菌作用

B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

C、为支原体肺炎首选药物

D、对念珠菌有强大抗菌作用

【答案】B

【解析】林可霉素属于林可霉素类，在体内分布较广，在骨组织中的浓度是血药浓度的1.5倍，故该药物可用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。故选B。

8、米面加工过细会导致（）。

A、维生素C严重损失

B、维生素B严重损失

C、维生素D严重损失

D、维生素A严重损失

【答案】B

【解析】维生素B1是水溶性维生素，可参与糖类的代谢，对维持神经系统正常的功能起着重要作用。同时。维生素B1可以促进儿童的生长发育，增进食欲。维生素B1的主要来源是粮谷类食物，它存在于这些食物的外皮上，如果加工过细，就会丢失许多，所以，标准米面的营养价值大于精白米面。故选B。

9、胃排空的主要动力是（）。

A、胃紧张性收缩

B、胃容受性舒张

C、迷走神经兴奋

D、胃蠕动

【答案】D

【解析】胃排空的动力来自近端胃的收缩和远端胃的蠕动。

10、终尿中的K+主要是由（）。

A、肾小管滤过

B、近曲小管分泌

C、髓袢降支分泌

D、远曲小管和集合管分泌

【答案】D

【解析】原尿中的K+绝大部分（≈70%）在近端小管被重吸收入血，终尿中的K+主要是由远曲小管和集合管分泌的。故选D。

11、瘀血的后果不包括（）。

A、癌变

B、水肿

C、实质细胞萎缩、变性和坏死

D、瘀血性硬化

【答案】A

【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。瘀血的后果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血，由于局部组织缺氧，营养物质供应不足和代谢中间产物堆积和刺激，导致实质细胞发生萎缩、变性，甚至死亡；间质纤维组织增生，加上组织内网状纤维胶原化