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基于安全理念的耳鼻喉手术中的护理隐患防范对策研究
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【摘要】目的:通过对耳鼻喉手术中所存在的护理隐患进行分析,来寻求更为有效的预防策略。方法选取2016年1月~2017年1月来我院进行耳鼻喉手术的患者,共100例,分析在手术中的护理安全隐患,并将其实施于耳鼻喉手术中。结果在100台手术中,没有出现严重的并发症,且未出任何形式的手术差错,也未接到来自耳鼻喉患者的相关投诉。因此,选择在手术护理中结合一些预防措施,能够有效地提高手术护理的安全度,从而保障患者的安全,提高护理满意度。
【关键词】耳鼻喉手术;护理;安全隐患;预防措施
0引言
耳鼻喉手术的开展所带有特点使得其手术操作有着较小的视野范围,且手术时间较短,手术密集度较大。同时,耳鼻喉手术的患者有着较大的年龄跨度,手术工作的开展需要大量的医务人员,而这些因素的存在,使得耳鼻喉手术的开展伴随着一定的风险。本文以我院2016年1月~2017年1月接治的100例耳鼻喉患者,分析耳鼻喉手术护理工作的隐患存在,被对其相应的防护措施进行分析和介绍,有力的改善了医护关系,提高了患者就医的满意度。
1资料与方法
1.1一般资料
研究选取的对象是2016年1月~2017年1月来我院进行耳鼻喉手术的患者,共100例,其中男55例,女45例,年龄在15岁以下的有37例,年龄在15~60岁之间的25例,年龄在60岁以上的有38例。以上患者进行的耳鼻喉手术包括了鼻内镜手术,中耳手术,扁桃腺、腺体摘除手术,食道异物取出手术,支撑喉手术等。患者基本资料(症状、性别、年龄等)差异不显著(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。
1.2方法
因为耳鼻喉手术的患者存在着老年人以及小孩,而这些人群往往是手术参与能力较差的人群,当其难以配合手术工作开展所需的时候,就会诱发一系列的手术护理风险,而且耳鼻喉的手术时间短、接台多以及接台医生的催促都会使医护人员查对时间变得非常匆忙,而且耳鼻喉手术的查对工作必须重复多次进行,匆忙查对易造成查对的疏忽,从而发生接错患者的问题。除此之外,由于患者处于一个陌生的环境、对医学知识的匮乏都会使患者出现焦虑紧张的情绪,患者会担心手术能否顺利进行、是否会出现麻醉风险,还担心手术带来的疼痛是否影响自己的生活质量、手术结束后的效果、形象和费用等一系列问题,这些问题的出现不利于手术的顺利进行,并构成了耳鼻喉手术中的护理安全隐患。对此可采取以下防范措施:首先,医护人员要严格执行医院规定的安全核查制度,使每一位医护人员知道安全核查的重要性。所有患者必须按照要求,在手术室佩戴腕带标志,对于小儿以及神志不清的患者,医护人员必须与其家属核对。医护人员在接患者进行手术时,首先核对清楚患者的各项信息,逐项核查无误后再进行手术。除此之外,医护人员还要对患者进行心理干预,在手术进行前,医护人员要与患者或患者家属进行沟通,为患者解疑去惑,掌握不同年龄阶层患者的心理状态,增强患者的护理依从性。
1.3评定标准
护理效果判定:按照我院相关标准,护理效果评为显效、有效、无效。显效:患者手术成功,无护理安全隐患发生;有效:患者手术成功,护理安全隐患较低;无效:患者手术成功,护理安全隐患较高。
满意度调查:针对护理方法、护理质量、护理态度、护患关系进行评定,每项20分,总分100分,60分以下为不满意,60分以上为满意、80分以上为非常满意。满意度=(非常满意人数+满意人数)/总人数×100%。
1.4统计学
统计相关数据,采用统计学软件SPSS19.0处理数据,P>0.05表示对比结果差异不显著,无统计学意义,P<0.05表示对比差异显著,有统计学意义。总有效率=(显效例数+好转例数)/总例数×100%。
2结果
在100台手术中,无严重的手术并发症发生,手术差错为0,我院未收到耳鼻喉患者的投诉。对我院100例进行耳鼻喉手术的护理效果进行统计,其中显效58例,占总例数的58.00%;有效42例,占总例数的42.00%;无效0例;数据有统计学意义(χ2=16.3947,P<0.05)。
3讨论
3.1与患者进行沟通交流
首先,护理人员在手术开始前应根据患者的不同年龄、不同理解程度对其自身的疾病、手术的具体流程等详细告知患者,以消除患者由于未知而引起的恐惧;其次,护理人员要认识到不同年龄阶段的患者其心理状况也会有一定的差异,尤其是老年患者和年龄相对较小的患者,对于采取局部麻醉的患者还要注意他们的表情变化和意识程度。
3.2注意手术前对患者的信息核查
在医院条件允许的情况下,可派专门的护理人员对患者的安全信息进行核查,并与患者及患者家属进行确认;在患者进入手术前病房护理人员应就患者的基本信息与手术护士进行详细的交接,并
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