产科病案管理制度.docx

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产科病案管理制度

一、前言

为加强产科病案管理,保障母婴健康,提高医疗服务质量,根据《中华人民共和国档案法》、《医疗机构管理条例》以及相关法律法规,特制定本制度。产科病案是记录孕妇从怀孕到分娩及产褥期整个过程的医疗活动的重要资料,对于临床、科研、教学及法律纠纷等方面具有重要意义。因此,各级医务人员必须高度重视产科病案的管理工作,严格执行本制度。

二、病历保存管理

1.病历保存期限:产科病历的保存期限自产妇分娩之日起不少于20年。

2.保存方式:采用纸质和电子病历双重保存制度。纸质病历应存放于专门的病历柜中,确保干燥、通风、防潮、防盗;电子病历应存储于医院信息系统,定期备份,确保数据安全。

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