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2024-09-12 发布于湖北
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导乐陪伴无痛分娩在产科中的运用价值分析.docx

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导乐陪伴无痛分娩在产科中的运用价值分析

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[摘要]目的：探讨导乐陪伴无痛分娩在产科中的运用价值。方法：研究来自我院2015年2月至2016年11月期间收治的80例产科产妇，依据分娩干预办法不同分为对照组与观察组各40例，对照组采用常规分娩护理，观察组采用导乐陪伴无痛分娩护理，分析不同护理方法后的效果差异。结果：在分娩疼痛评级上，观察组疼痛程度显著低于对照组，两组数据间差异具有统计学意义，p0.05；在各产程时间上，观察组显著少于对照组，两组数据间差异具有统计学意义，p0.05；在剖宫产率上，观察组为10%，对照组为22.5%，两组数据间差异具有统计学意义，p0.05。结论：导乐陪伴无痛分娩在产科中可以有效的降低分娩疼痛程度，降低剖宫产率，缩短产程时间。

[关键词]导乐陪伴；无痛分娩；产科；价值

导乐陪伴无痛分娩在我国兴起源于上世纪90年代，该方法最初是由美国提出，主要指代在产妇产程中通过助产士的专业指导与陪伴来达到产妇生理与心理上的调节，从而让患者有更舒适的分娩体验感受，最终有助于顺利分娩的达成[1]。本文通过研究来自我院2015年2月至2016年11月期间收治的80例产科产妇，分析采用导乐陪伴无痛分娩护理的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究来自我院2015年2月至2016年11月期间收治的80例产科产妇，依据分娩干预办法不同分为对照组与观察组各40例，对照组年龄范围为21岁至32岁，平均年龄为（25.8±3.2）岁；孕周范围为37周至41周，平均时长为（39.5±1.2）周；观察组年龄范围为21岁至30岁，平均年龄为（25.4±2.9）岁；孕周范围为37周至42周，平均时长为（39.3±1.1）周；所有产妇均同意护理与研究的开展，签署同意书。两组患者在年龄、孕周等情况上没有显著性差异，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规分娩护理，观察组采用导乐陪伴无痛分娩护理，具体如下：有专业的导乐陪伴助产士接待产妇到产房，对其进行分娩相关流程与注意事项的讲解，同时采用科学合理的方式对产妇分娩做有效指导，让产妇在心理上得到充分的支撑与抚慰，做好产程观察，同时在分娩完成后需要指导产妇与家属做好对应的母乳喂养知识与技巧的宣教，相关指导要延续到产妇出院[2]。在产妇宫口达到3cm时要做笑气吸入，运用口鼻面罩做自动控制，在宫缩前的1至20秒进行笑气吸入，保持大吸量，连续性的做2至3口吸入后再松开面罩，该操作要持续到宫缩停止，产妇调整平静的呼吸状态，等待下次宫缩之前的10至20秒再重复操作，一直反复性处理到分娩完成[3]。

1.3评估观察

观察两组产妇分娩疼痛情况、剖宫产率，以及第一产程到第三产程各产程时间。疼痛评级分为0级、1级、2级、3级。0级为没有腰酸、疼痛等不适感；1级为有微汗可忍受的轻度腰痛，或者没有出汗情况；2级为有明显的腰痛与出汗，呼吸急促，但是可以忍受；3级为有腰腹酸痛严重，无法忍受，甚至会有喊叫与频繁的身体翻动。

1.4统计学分析

将护理数据通过spss17.0分析，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验，以p0.05为具有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇各产程时间与剖宫产率情况

如表1所示，在各产程时间上，观察组显著少于对照组，两组数据间差异具有统计学意义，p0.05；在剖宫产率上，观察组为10%，对照组为22.5%，两组数据间差异具有统计学意义，p0.05；

表1：两组产妇各产程时间情况对比（?x±s，h）

分组

第一产程

第二产程

第三产程

观察组（n=40）

5.21±1.01

0.56±0.17

0.13±0.11

对照组（n=40）

8.76±1.45

1.37±0.23

0.18±0.12

注：两组对比，p0.05

2.2两组产妇分娩疼痛评级情况

见表2，在分娩疼痛评级上，观察组疼痛程度显著低于对照组，两组数据间差异具有统计学意义，p0.05；

表2：两组产妇分娩疼痛评级情况[n(%)]

分组

0级

1级

2级

3级

观察组（n=40）

3（7.50）

30（75.00）

7（17.50）

0（0.00）

对照组（n=40）

1（2.50）

22（55.00）

14（35.00）

3（7.50）

注：两组对比，p0.05

3讨论

导乐陪伴分娩可以有效的提供更舒适的分娩陪伴与指导，缓解产妇不良情绪与生理不适感，通过细致的护理可以提升分娩的顺畅度，让产妇保持积极乐观、内心安全感的度过分娩各流程，给予产妇心理上的强大支撑。而笑气属于一种安全的镇痛麻醉剂，可以对中枢神经系统兴奋神经递质大量释放与神经冲动传递度做有效抑制，从而有效的达到镇痛功效，让产妇得到生理的舒适感。药物会随着呼吸排出人体