健康教育护理路径对单纯腰椎压缩性骨折患者腰背功能恢复的效果观察.docx

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健康教育护理路径对单纯腰椎压缩性骨折患者腰背功能恢复的效果观察

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【摘要】目的：探讨健康教育护理路径对单纯腰椎压缩性骨折患者腰背部功能恢复效果的影响。方法：选择所在科室2015.1-2016.12收治的100例单纯腰椎压缩性骨折患者，按照不同的护理分为观察组50例和对照组50例。对照组单纯腰椎骨折患者采用常规护理，观察组单纯腰椎骨折患者则采用健康教育护理路径。比较两组患者的并发症的发生率和腰背部功能恢复情况。结果：观察组患者的并发症发生率为2（4%），较对照组患者7（14%）显著下降；观察组患者的腰背部功能恢复情况相较于对照组患者有明显改善，差异比较P＜0.05。结论：健康教育护理路径提高患者的骨折治疗中的效果，降低并发症的发生，促进单纯腰椎压缩性骨折患者的远期生活质量的提高。

【关键词】健康教育路径；单纯腰椎压缩性骨折；腰背功能

单纯腰椎压缩性骨折是临床中常见的腰椎损伤类型，不造成神经功能的损伤。临床中患者主要表现为腰背部疼痛、翻身困难以及运动受限，症状较重者会出现腰背部痉挛以及无法站立行走等[1]。在临床治疗中主要采取多功能锻炼以及康复训练等方式，研究表明有效的护理配合降低并发症的发生，减轻后遗症的影响[2]。因此为了解健康教育护理路径在单纯腰椎压缩性骨折患者的价值，本研究将我院2015.1-2016.12收治的100例单纯腰椎压缩性骨折患者作为实验对象，在其中选择50例作为观察组，实施健康教育护理路径，现作如下报告。

1一般资料与方法

1.1资料

选择所在科室2015.1-2016.12收治的100例单纯腰椎压缩性骨折患者，随机性分为观察组50例和对照组50例患者，在征得患者知情同意后开始收集和整理临床资料，其中男女患者比例为57/43，年龄范围在32-45岁之间，平均年龄为38.64±3.26岁，受伤原因：坠落伤患者11例，摔伤患者31例，重物砸伤患者21例，车祸伤患者23例，其他患者14例，教育水平：大学以上文化水平者28例，大专文化水平者37例，高中文化水平者26例，小学文化水平者9例。将这100单纯腰椎压缩性骨折患者随机分成两组，对照组患者50例，观察组50例。两组患者在性别、年龄、受伤类型和文化程度上比较无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组单纯腰椎压缩性骨折患者接受常规护理，观察组单纯腰椎压缩性骨折患者接受健康教育护理路径方式。健康教育方式：在患者入院后护士对患者进行一般健康评估，评估内容包括患者的身体状况、一般家庭和经济情况。根据患者的文化程度、理解能力和疾病严重程度进行相应的健康宣教，健康教育的形式可为宣传手册、板报、视频、集体讲座、图片等。健康教育开展的前提是护士与患者之间建立良好的信任关系，确保患者能够信任健康教育的内容，并支持和配合临床护理。健康教育内容：多功能锻炼是促进腰背肌康复的重要措施，一般在受伤后的48-72小时进行，应用硬板床、骨折处垫枕起固定作用。锻炼坚持循序渐进，和不引起劳累为原则。指导患者合理饮食和足够的休息，多进食含有钙、铁、磷等元素食物，保持病房环境安静，提高患者的睡眠质量。告知硬板床应用的重要性，避免因卧床期间扭曲发生的骨端畸形或者加重损伤。部分患者因担心治疗费用、疾病预后容易产生焦虑、紧张、悲观等情绪，护士应主动与患者沟通，采用鼓励和安慰性的话语缓解期内心的不良心理，加强其对治疗的信心。

1.3观察指标

观察单纯腰椎压缩性骨折患者并发症的发生率。腰背部功能恢复情况分为显效：骨折复位，临床症状消失，椎体高度恢复大于80%，患者腰部可正常活动；显效：骨折基本复位，临床症状基本已消失，椎体高度恢复大于60%，患者腰部能进行轻微活动；无效：单纯腰椎压缩性骨折患者治疗上无上述情况改善。

1.4数据分析

研究数据应用SPSS22.0分析统计，计数资料为并发症发生率和腰背部功能恢复总有效率，其中P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1观察组单纯腰椎压缩性骨折患者的并发症发生率低于对照组患者，P＜0.05。如表1

表12组患者并发症发生率比较

组别

例数

并发症发生率

观察组

50

2（4%）

对照组

50

7（14%）

2.2观察组单纯腰椎压缩性骨折患者的腰背功能恢复情况较对照组患者有明显的改善，P＜0.05。如表2

表22组患者腰背部功能恢复情况比较

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

50

46（92%）

4（8%）

0（0）

100%

对照组

50

38（76%）

5（10%）

7（14%）

86%

3讨论

单纯腰椎压缩性骨折不伤及神经，是临床中常见的稳定性骨折。健康教育是将患者作为对象，通过有目的和有计划的教育过程，从而提高患者的健康意识，改