食源性疾病细菌性食物中毒PPT课件.pptx

1-3食物中毒与监控;1食源性疾病（foodbornedisease）的概念

(WHO1984)：指由摄食进入人体内的各种致病因子引起的、通常具有感染或中毒性质的一类疾病;食源性疾病的三个基本要素(基本特征)：

传播疾病的媒介——食物

致病因子——食物中的病原体

临床特征——急性中毒性或感染性表现;食源性疾病的范畴：

①食物中毒；②食源性肠道传染病；③食源性寄生虫病；④人畜共患传染病及食物过敏；⑤食物营养不平衡所造成的某些慢性非传染性疾病、食物中某些有毒有害物质引起的以慢性损害为主的疾病；⑥暴饮暴食引起的急性胃肠炎以及酒精中毒等;;沙门氏菌、霍乱、肠出血性大肠杆菌感染、甲型肝炎等食源性疾病在发达和发展中国家均有暴发流行

美国和日本大肠杆菌O157：H7食物中毒、英国的“疯牛病”、比利时的“二恶瑛事件”、日本发生的雪印牌低脂牛奶大规模中毒等说明食品安全面临严峻挑战;食物中毒;2引起食物中毒的食品

①被致病菌和/或毒素污染的食品；

②被有毒化学品污染的食品；

③外观与食物相似而本身含有有毒成分的物质；

④本身含有有毒物质，加工、烹调未能除去的食品；

⑤贮存条件不当，贮存过程中产生有毒物质食品。;3食物中毒的发病特点

⑴、潜伏期短，来势急剧，呈爆发性，短时间内可有多数人发病，发病曲线呈突然上升趋势

⑵、发病与食物有关，病人有食用同一污染食物史，流行波及范围与污染食物供应范围相一致，停止污染食物供应后，流行即告结束，发病曲线无余波

⑶、中毒病人临床表现基本相似，以胃肠道症状为主

⑷、人与人之间无直接传染性;4食物中毒流行病学特点

⑴.发病季节性特点：细菌性食物中毒主要发生在5~10月份，化学性食物中毒全年均可发生

⑵中毒地区性特点：东南沿海多发生副溶血性弧菌食物中毒，肉毒中毒主要发生在新疆地区，霉变甘蔗和酵米面中毒多发生在北方地区

⑶.食物中毒原因分布特点：微生物引起的食物中毒最常见，其次为化学性食物中毒;⑷食物中毒病死率特点：病死率较低

⑸.食物中毒发生场所分布特点：集体食堂发生的食物中毒人数最多，饮食服务单位次之，家庭占第三位，但家庭??起的起数和死亡的人数

⑹.引起食物中毒的食品种类分布特点：动物性食品为主;5食物中毒的分类

⑴、细菌性食物中毒(bacterialfoodpoisoning)

食物中毒中最多见的一类，发病率高，病死率低，发病有明显的季节性特点。沙门菌食物中毒、变形杆菌食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒、酵米面椰毒假单胞菌食物中毒及肉毒毒素食物中毒等;⑵、真菌及其毒素中毒(mycotoxicfungi)

指食用被真菌及其毒素污染的食物而引起的急性疾病，其发病率较高，死亡率也较高。如赤霉病麦、霉变甘蔗中毒等

⑶、动物性食物中毒：指食用动物性有毒食品而引发的食物中毒。发病率与病死率均较高。主要有两大类食品：一是天然含有有毒成份的动物性食品；二是在一定条件下产生大量有毒成分的动物性食品。我国主要是河豚鱼中毒;⑷.有毒植物中毒指食用植物性有毒食品引发的食物中毒，发病特点因引起中毒的食品种类而异

⑸.化学性食物中毒指食用化学性有害食品引起的食物中毒。发病的季节性、地区性不明显，但发病率和病死率均较高;2004年我国发生食物中毒情况及原因分析;;2004年我国食物中毒分类分析;中国是养殖业大国，其中：猪，60960万头。奶牛，1300万头。禽，120亿羽。羊，28564.7万只。;中国又是动物源产品生产和消费大国，其中：

肉类，7300万吨，人均达56kg；蛋类，2650万吨，人均达20kg；奶类，3650万吨，人均达28kg；水产品，4900万吨，人均达38kg。;全球经济一体化和食品贸易国际化使食品安全成为一个世界性的挑战和全球重要的公共卫生问题。

其中外源化合物（兽药、药物添加剂、违禁药物等）残留超过最高残留限量标准以及临床使用不遵守休药期是影响动物源食品安全的最主要因素之一。

尽管世界各国采取了一系列政策和监控措施，但世界范围内涉及食品安全的恶性、突发事件时有发生，食品安全现状仍然令人担扰。

我国目前食品检测数量仅占食品生产总量的1.5%，且大多数为出口食品，国内消费食品检测比率极低。;1、国外动物源食品安全事件

—1972年墨西哥抗氯霉素伤寒杆菌1400人死亡

—上世纪70年代意大利波多黎各玉米赤霉醇污染牛奶上千儿童性早熟

—1995年日本O157:H7肠出血性大肠杆菌(EHEC)是能引起人的出血性腹泻和肠炎的一群大肠埃希氏菌。以O157:H7血清型为代表菌株。涉及44个都府县上万人中毒死亡11人

—1996年