《护理学基础》单元5 卧位与安全 教学课件.pptxVIP

护理学基础;;;单元五

卧位与安全;;任务一

卧位;;;;;;;;;;;;;;;;;任务二

保护具的应用;【目的】

为了防止高热、谵妄、昏迷、躁动、危重患者及小儿发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全。

【评估】

（1）患者的病情、年龄、意识、生命体征、肢体活动等情况。（2）患者与家属对保护具使用目的及方法的了解程度、配合程度。

【计划】

1.用物准备

（1）床档：根据医院条件，准备多功能床档、半自动床档或木杆床档。（2）约束带：根据病情需要准备宽绷带、棉垫、肩部约束带、膝部约束带或尼龙扣约束带。（3）支被架：肢体瘫痪或灼伤患者暴露疗法需保暖时准备。

2.患者准备患者或家属了解使用保护具的重要性、安全性，并能配合。

【实施】

1.常见保护具的使用方法（1）床档。（2）约束带：约束带是一种保护患者安全的装置，用于躁动患者，有自伤或坠床的危险，或治疗需要固定身体某一部位，限制其身体或肢体的活动。;（3）支被架：支被架主要用于肢体瘫痪或极度衰弱的患者，防止被盖压迫肢体，影响肢体的功能和血液循环，而造成永久性伤害；也可用于灼伤患者暴露疗法需要保暖时。

【评价】

（1）能满足使用保护具患者身体的基本需要，并保证患者安全和舒适。（2）患者无血液循环不良，皮肤破损、骨折等意外发生。（3）患者及家属了解使用保护具的原因和目的，能配合并接受措施的使用。（4）各项检查、治疗和护理能够顺利进行。

【注意事项】

（1）严格掌握保护具应用的适应证，维护患者自尊。（2）保护具只能短期使用，用时使肢体处于功能位置，并协助患者翻身，保证患者安全、舒适。（3）使用约束带时，带下应垫衬垫，固定须松紧适宜。（4）记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。（5）向患者及家属介绍约束带使用的必要性，消除其心理障碍；介绍保护具应用的操作程序，说明操作要领及注意事项，防止并发症的发生。

【健康教育】

通过沟通交流，让家属和患者理解保护具使用的重要性，并能给予积极配合。使用过程中主动观察局部的情况，并能说出自己的感受。;谢谢观看