高尿酸血症营养和运动指导原则(2024 年版).pptx

高尿酸血症营养和运动指导原则(2024年版)学习笔记PPT

Agenda01营养指导原则02运动指导原则03附录一04附录二

一、营养指导原则高尿酸血症是一种代谢性疾病，可导致痛风、糖尿病、肾脏疾病、心血管病等多种严重并发症。

一、营养指导原则高尿酸血症的总体患病率13.3%通过生活方式干预，特别是合理膳食和科学运动等对高尿酸血症的防治具有重要作用。肥胖大量酒精含果糖高的饮料长期摄入高能量食物高尿酸血症的主要危险因素

坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式。做到食物多样、三大营养素供能比例适当。可参照“中国居民平衡膳食餐盘”帮助搭配不同种类食物(一)健康膳食通过吃动平衡，维持健康体重。每日膳食总能量以达到或保持健康体重为宜，注意肌肉量的维持超重和肥胖人群应控制能量摄入，可根据减重目标，在现有能量摄入基础上每天减少500kcal左右的能量摄入。(二)控制能量摄入限制猪脑、带鱼、动物内脏等高嘌呤食物摄入;高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量(三)避免食用高嘌呤食物一、营养指导原则

单击此处添加标题(四)提倡较低血糖生成指数(GI)的谷类食物每日全谷物食物占主食量的1/3~1/2，膳食纤维摄入量达到25g~30g鼓励每日摄入300mL奶或相当量的乳制品，并限制果糖的摄入，如含糖饮料、鲜榨果汁等每日蔬菜摄入不少于500g，水果200g~350g(五)适量摄入奶及乳制品，限制摄入果糖(六)保证新鲜蔬菜和水果摄入量

一、营养指导原则每日饮水建议2000mL~3000mL，或根据自身情况适量调整。优先选用白开水，也可饮用柠檬水(七)足量饮水任何含酒精的食物都不利于高尿酸血症患者，特别应限制饮用啤酒。(八)不建议饮酒或含酒精成分的饮料可采纳相对应疾病饮食指导原则。如出现不一致，可根据不同疾病的严重程度进行合理筛选。（九)高尿酸血症合并多种疾病患者食物种类举例低嘌呤食物谷薯类、奶制品、蛋类、蔬果类、可可、豆浆、海蜇、海参、坚果、猪血等高嘌呤食物动物肝、脑、肾、胰脏，大部分鱼虾贝类鱼籽，浓肉汤等富含膳食纤维的食物全谷物、蔬菜、水果、魔芋、麦麸等较低血糖生成指数谷物全谷物、加蛋面条、意大利面等高果糖食物果汁、含糖饮料等，尤其添加果葡糖浆的食物表1常见食物举例

二、运动指导原则

二、运动指导原则(二)以有氧运动为主中等强度有氧运动每周至少150分钟。提倡结合多种形式的抗阻训练并辅以柔韧性训练。(五)合并多种疾病的运动原则对于高尿酸血症合并多种疾病的患者，在确保所有病情都稳定的前提下，根据病情选择最低强度的运动方案。(三)避免剧烈运动有氧运动时，心率不应超过70%的储备心率，抗阻运动也应避免或慎重选择高强度运动。(六)高尿酸血症患者运动注意事项1.注意运动强度。高尿酸血症合并肾病患者应进行低中强度运动(30%～59%的储备心率)。2.运动后及时补充水分。高尿酸血症患者应维持每日尿量在2000mL以上。(一)坚持有规律的运动持充足身体活动，减少久坐时间。(四)急性痛风发作后循序渐进地恢复正常活动可采用游泳、瑜伽等运动形式运动指导原则

二、运动指导原则运动类型时间和频率强度形式有氧运动每周5～7次，累计150～300分钟。无运动习惯的人群，应逐渐增加运动时间。中等强度：可以通过心率、主观用力感觉或讲话测试来确定。

-心率：40%～59%的储备心率(HRR)*;

-主观感受：有点吃力(不轻松，但也不很用力);

-讲话测试：可以正常节奏说话，但不能唱歌。快走，慢跑，骑车，游泳，八段锦，太极拳，球类活动等。抗阻训练每周2～3次，每次2～4组，每组8～12次，要训练到全身主要大肌群。同一部位肌肉训练，至少间隔1天。从中等强度开始，即每组动作重复8～12次后感觉吃力。

建议老年人从小力量、多次重复的运动开始。身体自重训练(如平板支撑、俯卧撑)，弹力带，抗阻健身器械，哑铃等。柔韧性训练每周2～3次，每次拉伸10~30秒，每个动作重复2~4次，每个动作的总拉伸时间至少60秒拉伸至感觉紧张或轻度不适。静态或动态拉伸。表2高尿酸血症患者运动建议

附录一常见食物交换表

(以可食部计)

附录一常见食物交换表类别主要食物每份重量(g)谷物大米、面粉、玉米面、杂粮等(干、生、非加工类制品)、玉米粒(干)高粱米、小米、荞麦、黄米、燕麦、藜麦、青稞等23～27主食制品馒头、花卷、大饼、烧饼、米饭、面包、面条等(不包括干面条)34～38杂豆类绿豆、赤小豆、芸豆、蚕豆、豌豆、眉豆等23～27粉条(丝)及淀粉粉条、粉丝、团粉、玉米淀粉等23～27糕点和油炸类蛋糕、江米条、油条、油饼等20～23薯类马铃薯、甘薯、木薯、山药、芋头、豆薯等90～110一、谷、薯类食物等量交换表(每份提供90kcal能量)

附录一常见食物交换表类别主要食物每份重量