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基于“互联网+智慧医疗”的突发公共卫生事件研究

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孙宇晴智屹婷王硕张钰婷杜腾达刘晓溪

[摘要]以互联网为基础，在社会和经济的现实需求下，以及在技术和政策的双重驱动下，智慧医疗的发展建设得到了大力提升，智慧医疗的应用也越来越广泛。尤其是在2020年面对的新冠病毒突如其来，智慧医疗更被大众所广泛关注和认同。同时，智慧医疗在抗击疫情方面也做出了巨大的贡献。文章关注于我国公共卫生突发事件应急体系和智慧医疗，在公共突发卫生事件中的应用现状，结合具体实例介绍了“互联网+智慧医疗”在突发公共卫生事件中的应用建设情况，从保障公众身体健康与生命安全及维护社会秩序等方面所发挥的作用，研究“互联网+智慧医疗”在突发公共卫生事件中的社会价值。

[关键词]公共卫生;应急管理;智慧医疗;新冠肺炎

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.26.194

1引言

2020年突如其来的新冠肺炎疫情彻底改变了人们的生活方式，居家隔离，减少人与人之间的接触，成为抗击疫情传播的有效手段。在此期间，传统的服务模式遭到了严重的打击，互联网+数字经济迅猛扩张和发展。

与此同时，传统的就医方式和医疗服务模式也受到极大的消极影响，智慧医院的建设大行其道。从此次疫情开始，如何应对公共突发卫生事件和公共医疗体系的建设成为国家高度重视的问题。关于如何应对公共突发卫生事件和加强公共卫生体系建设，被写入了2020年政府工作报告。除此之外，国家先后出台的《关于推进新冠肺炎期间开展“互联网+医保服务的指导意见”》《关于深化医疗保障制度改革的意见》，均提到了国家应大力支持“互联网+智慧医疗”的建设内容。疫情期间，要限制人员流动，尤其各大医疗机构，要做好人流的全方位控制，建立完备的线上预约分诊和诊疗制度，避免交叉感染。

除此之外，还要充分发挥互联网、云存储、大数据、机器人、云计算等相关的一些技术在医疗服务和医疗管理工作中的作用，将数字化医疗模式充分地应用到医疗服务的过程之中，并且能够较大规模在各个医疗领域中应用。

2我国公共卫生突发事件应急体系及智慧医疗的现状

2.1公共卫生突发事件应急体系

在中国特色社会主义法制的大背景下，整个应急管理组织体系实质上只能由中央从宏观层面统一领导，并通过成立中央应对疫情工作领导小组，这一临时性最高决策指挥机构的方式予以落实，该领导小组将分别从党、政、军三线对疫情防控进行全面部署。

具体而言，在中央领导下，国务院、中央军委将分别由卫健委、军委后勤保障部牵头成立政府、军队层面的协调平台，实行多部门间疫情联防联控工作机制。在此期间，不同协调平台、部门间将会分工协作，处理疫情防控、医疗救治、科研攻关、新闻宣传、外事联络、后勤保障等具体工作。从管理体系来看，2018年3月，中华人民共和国应急管理部正式成立，开启了我国对应急总体把控和规划的新阶段。我国对于突发公共卫生事件应急管理属于垂直管理体系，分为“中央—省—市—县”四级，同时省级及以下行政主管部门实行同级人民政府与上一级主管部门双重领导。我国公共卫生应急体系逐步构建和完善，并确立了“一案三制”的核心框架。

2.2我国智慧医疗应用于公共卫生突发事件体系的现状

随着科学技术的不断进步，智慧医疗的应用范围在不断扩大，现在智慧医疗主要应用于新生儿降生、打疫苗等各个环节中，以及老年人测心率、测血压等为保障健康身体的日常生活中，以及在线询医问诊与远程医疗平台和医疗云、移动医疗与智慧养老APP等，其应用范围不断扩大，将会被应用于更广阔的领域。

然而，在本次新冠疫情应急管理中，各部门、各医疗机构之间仍未形成系统全面的信息共享网络，在面临庞大的医疗压力下，智慧医疗平台及其功能也并未发挥其相应作用。因此提倡加快建立横跨多区域、多部门、面向公众、数据透明的应急信息管理网络，做到最大程度的资源共享;建立官方信息求助平台，用户在平台公布求助信息需进行实名认证，并进行基本个人信息和相关病情描述，平台直接对接各地区定点医疗机构进行后续的患者收治工作，以解决患者因病无法得到及時救治的情况;建立地区定点医院床位信息平台，实时更新各地区定点医院每日开放床位数量、已用床位数量、空床位数量，以供需要的患者及时入院治疗。

3“互联网+智慧医疗”在突发公共卫生事件中的应用建设

3.1“互联网+智慧医疗”的应用建设

以无锡市妇幼保健院智慧医疗、南京市公众健康服务系统、潍坊市中医院智慧医疗为例，分析常态化的智慧医疗建设，以便于再次遇到突发卫生事件时更迅速地做出反应。

这些智慧医疗的表现形式主要是APP或者微信公众号，实现线上医疗要有系统架构进行技术支持，比如用户使用的数据库、区域信息库以及支付管理等。根据代码设计用户层面的数据库使用功能，注重保护数据隐私及安全和维护;建设区域信息库方面医院