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儿科护理北京出版社
目录单元一绪论单元二生长发育单元三小儿营养与喂养单元四儿童保健与疾病预防单元五住院患儿的护理单元六儿科常用护理技术单元八营养障碍性疾病患儿的护理单元七新生儿及患病新生儿的护理
目录单元九消化系统疾病患儿的护理单元十呼吸系统疾病患儿的护理单元十一循环系统疾病患儿的护理单元十二泌尿系统疾病患儿的护理单元十三造血系统疾病患儿的护理单元十四神经系统疾病患儿的护理单元十六结核病患儿的护理单元十五常见传染病患儿的护理单元十七急症患儿的护理
单元三小儿营养与喂养
知识目标能力目标素质目标学习目标1.熟悉小儿能量及各营养素的需要。2.掌握母乳喂养优点及护理措施。3.掌握转乳期食物的添加原则,熟悉转乳期食物添加的顺序和种类。1.能正确调配配方奶粉、全脂奶粉和牛乳。2.运用所学知识为个体、家庭和社区儿童提供合理的营养和喂养指导。有关心和爱护儿童的情操,良好的沟通能力,提供优质的护理服务。
任务一能量与营养素的需要
一、能量的需要小儿对能量的需要包括5个方面:第三章小儿营养与喂养儿科护理活动所需能量个体差异大,并随年龄增长而增加。小儿基础代谢的能量需要占总能量的50%~60%。生长发育消耗的能量为儿童特有,其需要量与儿童生长速度成正比。人体进食后产热较进食前有所增加,称为食物的热力作用。(一)基础代谢率(二)食物热力作用(三)活动消耗(四)生长所需ABCD正常情况下未经消化吸收的食物的损失约占总能量的10%,腹泻时增加。(五)排泄损失E
二、营养素的需要(一)产能营养素1.蛋白质主要功能是构成人体组织和器官的重要成分,次要功能是供能,占总能量的8%~15%。3.糖为最主要的供能物质。2.脂肪主要功能是提供能量、提供必需脂肪酸、促进脂溶性维生素的吸收、防止散热和保护器官。
二、营养素的需要(二)非产能营养素1.维生素主要功能是调节人体的新陈代谢,但不产生能量。2.矿物质(1)常量元素:主要功能是参与机体的构成,具有维持体液渗透压、调节酸碱平衡的作用,但不提供能量。(2)微量元素:主要功能是酶、维生素必需的活性因子,构成或参与激素作用,参与核酸代谢。3.其他膳食成分(1)膳食纤维:主要功能是吸收大肠水分,软化大便,增加粪便体积,促进肠蠕动等。(2)水:主要功能是参与新陈代谢和体温调节活动。
任务二婴儿喂养
一、母乳喂养(三)母乳喂养的护理1.哺乳方法(1)开奶时间与哺乳次数:尽早开奶(产后15分钟至1小时内),可减轻生理性黄疸和生理性体重下降,减少低血糖的发生。(2)方法:①哺乳前热敷乳房,从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房;待哺的婴儿应是清醒状态、有饥饿感,并已更换干净的尿布;母亲应洗净双手。②哺乳时,母亲应采取正确的喂哺姿势,即斜抱式、卧式、抱球式;无论何种姿势,婴儿的头和身体要呈一条直线,身体贴近母亲,头和颈得到支撑,婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头;婴儿正确的含接姿势是下颏贴在乳房上,将乳头及大部分乳晕含在嘴中。哺乳过程母婴眼睛应对视交流。③每次哺乳时强调喂空一侧乳房,再喂另一侧;下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。
一、母乳喂养(二)母乳喂养优点ABDECF1.营养丰富、比例合适,满足生长需求2.增强免疫力3.良好的心理—社会反应4.喂哺经济方便5.有益母亲健康6.其他
一、母乳喂养母乳是满足婴儿生理和心理发育的天然最好的食品。一个健康的母亲能提供足月儿生长到6个月所需要的各种营养素。(一)母乳成分按产后泌乳期乳汁的变化,将母乳分为初乳、过渡乳和成熟乳,其分期时间及各期成分特点见表3-2-1。
一、母乳喂养2.注意事项(1)母亲在妊娠期做好乳房和乳头护理。哺乳期饮食要营养丰富,身心愉快、睡眠充足,避免精神紧张,不随便服用药物;保持乳头卫生,预防乳腺感染。(2)母乳喂养禁忌证:凡是母亲感染HIV(人类免疫缺陷病毒),患有严重疾病,如心脏疾病、肾脏疾病、恶性肿瘤、精神病等应停止哺乳;放疗、化疗期间一般禁忌母乳喂养;母亲感染结核病,在正规治疗后2周内不能母乳喂养;患急性传染病时,可将乳汁挤出,经消毒后哺喂。新生儿患有半乳糖血症等疾病时禁忌母乳喂养。3.断乳时间出生后4~6个月开始添加转乳期食物,以补充营养不足,为完全断奶做准备。在合理添加其他食物的基础上,继续母乳喂养至2岁及以上。
二、部分母乳喂养母乳与配方奶或兽乳(牛乳、羊乳、马乳等)同时喂养婴儿,称为部分母乳喂养(混合喂养),分补授法和代授法2种(表3-2-2)。
三、人工喂养(一)兽乳及常用奶粉D4.配方奶粉(母乳化奶粉)E5.全脂奶粉A1.牛乳B2.羊乳C3.马乳
三、人工喂养1.配方奶粉摄入量婴儿配方奶粉100g供能约500kcal(2092kJ),婴
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