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健康教育护理干预对冠心病患者治疗和康复效果的影响分析
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【摘要】目的:探讨健康教育干预对冠心病患者治疗和康复效果的影响。方法:选择2014年6月-2015年6月间在我院住院的56例冠心病患者为研究对象,随机分成两组,对照组实施常规护理模式,观察组在常规护理基础上实施健康教育护理干预,比较两组患者治疗效果、冠心病健康知识知晓率及护理满意度,并随访6个月,观察两组患者复发率。结果:观察组显效率、健康知识知晓率、护理满意度、6个月复发率均优于对照组,有统计学差异(P005)。结论:在冠心病患者护理过程中实施健康教育干预,能够提高患者的治疗效果、健康知识的知晓率和护理满意度,同时能够改善患者生活方式,降低其复发率,值得在临床护理工作中推广使用。
【关键词】:健康教育;护理干预;冠心病
冠心病是冠状动脉硬化性心脏病的简称,也是临床常见病和多发病。据冠心病流行病学调查显示,在我国的发病率为80.53/10万,且有上升的趋势【1】。临床症状主要表现为胸闷、心慌和呼吸困难等,甚至引发心绞痛、心肌梗死,严重影响患者的生活质量。其发病的高危因素不仅与其高血脂、高血压、高血糖、高年龄有关,而且与季节更替、情绪变化和不良的生活习性有密切关系。因此,在冠心病的治疗过程中,我们不但要积极的处理患者的原发病,同时对患者积极开展生理、心理及良好的生活习性的健康教育,帮助患者最大程度的减少季节的更替、不良的心理和生活习性对其的影响,以提高治疗效果和降低其复发率。我院于2014年6月-2015年6月对28例冠心病住院患者实施健康教育护理干预,并与同期实施常规护理的患者进行比较,分析两种护理模式对冠心病患者治疗和康复效果的影响,现作如下报道:
1资料与方法
1.1、一般资料
选择2014年6月-2015年6月在我院住院的56例冠心病患者为研究对象,随机分成两组,所有患者均符合冠心病的诊断标准且自愿参加本研究。在观察组中,男性:17例,女性11例;年龄:45-70岁;病程:1-22年;文化程度:初中及以下,8例,高中及以上20例。对照组中,男性:16例,女性12例;年龄:46--70岁;病程:1-21年;文化程度:初中及以下,9例,高中及以上19例。两组患者在上述病史采集数据上,经统计学分析(P>0.05),无明显差异。
1.2、护理方法
两组患者在入院后均入院宣教与评估、监测生命体征、床单元及用药护理等常规护理措施,观察组在此基础上,进行健康教育护理干预,包括:健康生活教育护理干预、健康运动教育护理干预、健康心理教育干预、健康延伸教育护理干预。其具体做法:
1.2.1、健康生活教育护理干预。①护理人员在患者入院后,对患者的日常生活习性要做充分的了解,对那些吸烟、嗜酒的患者,要求他们严格做到戒烟、戒酒,对有难度的患者要求其家属配合,并宣传烟、酒对心血管疾病的影响,特别是利用反面的案例来警示他们,放弃再吸、饮的念头。对于有戒断症状的患者,我们要及时进行必要的鼓励和安抚,提高他们戒断的信心。②护理人员要观察和指导患者的日常饮食,宣传正确的健康饮食理念,在日常生活中饮食应以清淡为主,多进食蔬菜、水果等高纤维素的饮食,在蛋白质的补充上,要多进食植物蛋白,尽量避免进食高胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏、海产品等。在日常生活中要注意三餐定时定量、咸淡适宜、营养均衡,每日食盐量不超过6g,特别是晚餐不能进食过饱,在进食后不能立即卧床休息等,让患者养成良好的生活习性。
1.2.2、健康运动教育护理干预。护理人员要对患者进行详细的病情评估,对于心功能较差的患者,待心功能能够适应活动时在进行。对于心功能储备能够适应活动的患者,护理人员要尽量鼓励患者进行适当的运动。具体实施时要坚持从卧床活动-下床活动、从小运动量-中运动量的原则,对于伴有血压增高的患者,在运动中要密切观察患者血压的变化,对于血压高160/100mmHg患者,要告知他们尽量卧床简单的做四肢活动,以免诱发心绞痛。同时,护理人员在患者运动的过程中,要注意指导活动量的控制和活动后的保健,避免受凉,诱发呼吸道的感染,并且指导患者在每天睡前要温水泡脚30分钟,以增加患者体内的血液循环,促进冠状动脉血流供应。
1.2.3、健康心理教育护理干预。冠心病是一个慢性疾病,需要长期的服药治疗,同时对患者的体力劳动带来一定的限制,特别是对于以体力劳动为生存的患者而言,由于担心今后的生活来源和生活质量,往往产生消极、悲观、沮伤甚至绝望的心理,我们护理人员在治疗过程中要动态的观察和分析患者的心理状态,通过讲解冠状动脉硬化性心脏病的形成原因、发病因素、生活中注意事项等方面的知识,让他们提高生活的信心,激励他们树立战胜疾病的勇气。我们通过沟通及时的发现和解决患
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