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《医院血透进修制度》

净化中心是学习血液净化技术的基地；是进口透析机、透析消耗

品发展趋势的展示窗口；是学习维修、保养透析设备的课堂，对自愿

前来进修的人士表示欢迎。希望能互相学习、共同提高。

一、凡到“中心”进修必须递交申请书一份，得到“中心”领导

同意后方可办理进修手续。

二、到“中心”进修的人员必须具备下列条件：

1、护士、技师。具中等护理专业学校文化水平，从事临床工作

三年以上，具有一定临床经验，技师应具有一定的电子电工知识。

2、医师。具医学本科学历，从事临床工作三年以上，具有较丰

富的临床实验经验。

3、工作积极主动、肯学习、热心为病人服务。

4、尊重老师，遵守血透室各项规章制度。

第二篇：血透血液透析病人的心理护理

随着现代医学模式的转变，心理护理已成为临床护理工作中重要

的一部分。特别是对急慢性重症患者来说，是一项重要的护理措施。

维持性血液透析病人由于病程长，病情重，加上社会因素、经济因素、

个人素质等多方面的影响，往往产生及其复杂的心理障碍，运用心理

学原理，进行了心理分型分析、实施正确的心理护理，对他们的生活

质量和透析疗效都有提高。【心理分型】

根据血液透析病人的心理进行分型：

⒈悲观心理：主要见于血液透析半年以上的病人，由于患病时间

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长未治愈、病情进入尿毒症期，患者认为一进入透析阶段，，疾病已

进入膏肓。因而产生了悲观失望的有害心理。⒉恐惧心理：主要鉴于

初次透析的病人，由于对血液透析治疗的不了解，恐惧透析前的穿刺

疼痛、担心血透会出现不良反应，惊恐自己会早逝。极度紧张的心理、

影响了疾病缓解的进程甚至出现恶化。

⒊抑郁心理。血液透析只能部分替代肾脏的功能，并不能阻止原

有疾病的恶化，也难以改变由于肾衰而引发的多脏器损害的进展。因

而，病人生存的需要和生活的质量受到威胁，病人对生活失去信心、

表现为抑郁、焦虑、睡眠障碍等。

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⒋敌对心理。一个健康人变成一个病人，是生活中的重要变换，

特别是慢性肾功能不全的病人，血液透析只能延续生命，减轻症状，

有些病人又因经济条件做不到充分的透析而出现很多不适。病人感到

健康离自己越来越远，便产生一种强烈的求生愿望，表现出焦虑、烦

恼、自制力下降，对医护人员和治疗方案抱怀疑态度，甚至有敌对情

绪，常常将怒气发泄到家人

和医护人员上。

⒌自卑心理。病人由于身体健康方面的原因，常感到疲劳、精疲

力竭，不能从事正常的工作，有些事情还要在他人的威胁下才能进行，

病人觉得自己成为亲人和单位的负担，社会和家庭地位的改变，病人

的自尊心受到伤害。

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⒍依赖性心理。患者对治疗的依赖和对他人的依赖增加，强调自

己的病人角色。【护理措施】

1血液透析治疗前的护理：

1.1加强与病人的沟通对初次透析的病人加强宣教，让病人对透

析治疗有充分的了解。当好病人的参谋，而不当病人的救世主。以热

情的态度，温和的语言，认真做好解释工作，避免说教式、强迫式的

简单应答。调动病人的主观能动性，不失时机地给予心理援助。根据

病人的不同年龄和性格，采用指导性及协商性护理方法，了解病人对

护士和护理的看法，以获得病人的充分理解、信任和配合，让他们认

同并参与护理行动，争取病人在治疗中准确执行医嘱，以发挥最佳治

疗效应。

1.2熟练的穿刺技术消除病人的恐惧感：因医护人员的责任心和

技术状况对消除恐惧透析心理起主导作用。穿刺前，向病人讲清配合

方法，嘱其深呼吸进行心理调整或通过与患者交谈，播放轻松的音乐，

创造轻松和谐的氛围，干扰其紧张心理，分散其注意力；穿刺时要严

格无菌操作，动作轻柔，争取“一针见血”，特别是对动静脉直接穿

刺的病人，护士应练就过硬的操作技术，穿刺时沉着稳健，提高一次

穿刺成功率，减轻患者痛苦以增加病人的信任感，消