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凝血相关检验及炎症因子表达在急性进展性脑梗死中的

临床意义

12（通讯作者）

陈飞杨智勇

1.南京医科大学附属脑科医院检验科，江苏南京210029

2.江苏省南京市职业病防治院院部，江苏南京210042

摘要：目的以急性进展性脑梗死（Acuteprogressivecerebralinfarction，APCI）患者为样本，分析凝血相

关检验及炎症因子表达的临床意义。方法筛选60例APCI患者为观察组，同时选60例急性非进展性脑梗死（Acute

non-progressivecerebralinfarction，ANPCI）患者为对照组，对比两组指标水平。结果观察组APTT水平低

于对照组，FIB、PT、TT水平高于对照组（P＜0.05）；观察组CRP、IL-6、TNF-α、IL-18水平均高于对照组，PA

水平低于对照组（P＜0.05）。结论对急性进展性脑梗死患者进行凝血指标、炎症因子等检验可有效评估其病情，

并有利于疾病的诊断，在临床治疗中可作为重要的参考价值，值得推广。

关键词：凝血相关检验；炎症因子；急性进展性脑梗死

中图分类号：R743.33

急性进展性脑梗死（APCI）具有病情发生、发展差异并不显著（P＞0.05），可比较，见表1：

快的特点，临床治疗难度较大，这类患者在发生脑梗表1基线资料

组别男：女年龄区间（岁）平均年龄（岁）

死后，其脑血缺和神经损伤症状在不断的进展，呈阶

[1]对照组38:2251-7663.21±3.29

梯性加重，可以持续6h或者数天。该疾病的主要发

观察组37:2352-7563.19±3.31

生机制为颅内低灌注压、血栓持续加重、再灌注损伤

[5]

可能等，临床研究显示，APCI患者病情进展主要集中纳入标准：1）患者均符合APCI相关诊断标准，

在48—72h内，这期间患者脑缺血情况会越来越严重，并经CT、MRI检查确诊；2）临床资料完整；3）患者、

并且其神经功能开始恶化，患者发病后3—7d，会出现家属自愿参与。

[2]排除标准：1）脑出血风险较高；2）智力障碍，

延迟性神经功能恶化。据相关统计显示，这类患者的

发病率和致死率非常高，且呈不断上升趋势，对患者无法正常沟通；3）合并恶性肿瘤、免疫系统疾病者；

的身心健康造成严重的威胁。APCI患者病情进展中，4）机体出现严重创伤者；5）临床资料不完整者；6）

还会伴有动脉硬化，血小板与其他纤维蛋白相交联产中途因不可抗力因素退出研究者。

[3]

生血栓，造成动脉血管狭窄，进而使动脉发生闭塞，1.2方法

造成梗死面积扩大，这类患者的神经功能会逐渐恶化。两组患者采用相同的检测方式对其凝血指标和炎

因此，临床在对这类患者进行诊断的过程中，检测其性因子进行检测，清晨空腹，抽取患者5ml肘静脉血

炎性因子、凝血指标水平，可有效评估患者病情，分液，试管中加入抗凝剂，随后加入血液，离心3000r/min

[4]

析其进展