物料提升机安装自检表.docxVIP

广东省市政基础设施工程

物料提升机安装自检表

AQSZ-JY-2.16-1

工程名称

工程地址

总承包单位

使用单位

出租单位

产权单位

安装单位

安装资质证号

制造单位

制造许可证号

型号规格

设备品种

备案编号

产品编号

告知受理号

制造H期

设备自编号

安装部位

性能参数

额定载重量： kg;额定提升速度： m/min

无附着的最大架设高度： 叫 附着间距： 小

有附着的最大架设高度： 叫 安全器标定有效期：

检查参数信息

导轨架架设高度： m; 安全器型号（左/右）：

计划最终安装高度： m； 安全器编号（左/右）：

检验时的层站数： 层m; 安全器标定有效期：

检查依据

□1.《物料提升机安装检查评定规程》（广东省标准）□2.

检查情况汇总

检查项目共计 一项：

LA类项目共 项，其中第 项不合格，共 项不合格；

2.B类项目共 项，其中第 项不合格，共 项不合格。

检查结论

合格 不合格

自检人员（安装单位专业技术人员）

（签名）

年月 日

安装单位

（公章）

年 月 日

备注

检查项目全部合格，整体检查结论综合判定为“合格”；检查项目中存在一个及以上不合格项的，整体检查结论综合判定为〃不合格〃

一序号

检查项目

检查内容及要求

目别项类

检查结果

结论

1

1设备选型

L1一般要求：

物料提升机的选型应与使用工况和环境相匹配，并符合产品技术资料的规定和合同的约定

A

2

2产品出厂及使用技术资料

2.1产品设计文件：

物料提升机总图、主要受力结构件图、电气原理图、液压或者气动系统原理图等设计文件资料应齐全

A

3

2.2产品质量合格证明、安装及使用维护说明物料提升机的产品质量合格证明、安装及使用维护说明等资料应齐全

A

4

2.3整机型式试验证明：

按照规定应当进行型式试验的物料提升机，应有整机型式试验证明，按照覆盖原则，可以是证书或报告

A

5

2.4

改造/修理监督检验合格证明

物料提升机的改造/重大修理按照规定应当进行监督检验的，其改造/重大修理监督检验证书以及改造/重大修理监督检验报告应齐全

A

物料提升机的改造/重大修理按照规定无需进行监督检验的，其改造/修理许可证和改造/重大修理的技术资料及质量合格证明应齐全

A

6

2.5使用技术资料审查：

物料提升机的上一次检验报告、使用登记标志或联合验收标志以及使用记录（包括司机交接班记录、日常使用状况记录、定期自行检查记录、定期维护记录、运行及故障记录和事故记录等）应齐全，并存档保管

A

7

3装格安资

3.1安装许可证明：

安装单位应当具备起重设备安装工程专业承包资质和建筑施工企业安全生产许可证

8

3.2安装告知书：

安装单位应当提供安装告知表和工程项目监督管理机构或者工程项目监理单位与使用单位确认的安装告知回执

A

9

3.3现场安装作业人员资格证书：

现场安装作业人员应当取得相应的特种作业操作资格证书

B

10

3.4主要受力结构件的现场分段组装（焊接）的焊接作业人员资格证：

升降机主要受力结构件包括导轨架、附墙架等，主要受力结构件现场分段组装（焊接）的焊接作业人员应当持有特种设备监督管理部门核发的焊接作业资格证书

B

11

4施工方案资料

4.1安装施工方案资料：

1）安装施工作业应有经其单位技术负责人批准的专项施工方案，内容应包括作业程序、技术要求、方法和措施等，并经使用单位和监理单位审核；

2）对于超过一定规模的提升机安装工程，其专项施工方案应当经专家论证通过

B

一序号

检查项目

检查内容及要求

目别项类

检查结果

结论

12

5础附设、全离基、属施安距

5.1基础

物料提升机基础应与使用说明书或者专项方案一致，并有经使用单位、监理单位、安装单位盖章确认的安装基础验收合格证明

B

当物料提升机基础设置在地下室顶板、楼面等悬空结构上时，应编制专项方案，并有基础支撑结构承载力验算合格证明

对于超过一定规模的提升机基础工程，其专项施工方案应当经专家论证通过

13

5.2通道、平台和栏杆

通往物料提升机的平台或通道应铺设严密、牢固，平台或通道两侧应设置护栏和护脚板，护栏高度为1.0m?1.2m,中间应设横栏杆，护脚板高度不小于150mm

B

运载装置侧边存在坠落危险时，则其底板四周应配备高度不小于1.1m的护栏，并设有高度不小于’150mm无通孔护脚板和至少一个中间防护横杆，中间防护横杆与护脚板和顶部防护横杆之间的距离均应不大于0.5m

朝向且临近导轨架的运载装置侧边应配备高度不小于1.8m的防护装置，防护装置每个侧边应宽出导轨架0.2m,但无需宽于运载装置。防护装置的开口尺寸与安全距离应符合规定

14