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新生儿高胆红素血症116例临床分析

（作者:___________单位:___________邮编:___________）

【摘要】目的探讨新生儿高胆红素血症的发病原因，为其早

期干预及治疗提供依据。方法对我院于2005年1月~2009年12月收

治的116例新生儿高胆红素血症的病因进行分析。结果胎龄37周、

出生体重＜2500g新生儿高胆红素血症发生率明显高于其他组，比较

差异有统计学意义；引起新生儿高胆红素血症的主要病因依次为围产

因素、感染因素、母乳性黄疸、溶血因素、其他因素。结论早产儿、

低出生体重儿更容易发生高胆红素血症，预防围生期乏氧、积极防治

新生儿感染可减少新生儿高胆红素血症的发生。

【关键词】新生儿高胆红素血症病因

新生儿黄疸是新生儿期最常见症状，由于新生儿胆红素代谢的特

点，约有50%足月儿和80%早产儿可出现肉眼可见的黄疸[1]。当血清

胆红素超过205-256μmol/L(12-15mg/dl)，称为高胆红素血症（简

称高胆，主要以未结合胆红素增高为主的病理性黄疸）[2]。严重者

可发生胆红素脑病导致神经系统后遗症。现将我科116例新生儿高胆

红素血症的病因分析如下。

1临床资料

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1.1一般资料选取于2005年1月-2009年12月我科收治的116

例新生儿高胆红素血症患儿，诊断标准参见符合《实用新生儿学》[3]。

男61例，女55例，血清总胆红素220-256μmol/L22例（19.0%），

血清总胆红素256μmol/L94例（81.0%），以间接胆红素增高为主者

80例（69.0%），以直接胆红素增高为主者0例，直胆、间胆均明显

增高者36例（31.0%）；早产儿59例（50.9%），足月儿53例（45.7%），

过期产儿4例（3.4%）。顺产62例，剖宫产54例。

1.2黄疸出现时间生后24h出现黄疸者8例（7.0%），生后2~3d

出现黄疸者68例（58.7%），生后5-7d出现黄疸者40例（34.4%），

生后7d后出现黄疸者8例（6.9%）。黄疸伴发热4例，伴有肝脏肿大

者3例，116例患儿未出现核黄疸表现。

1.3统计学方法采用X2检验。

2结果

2.1不同出生体重及胎龄儿高胆红素血症发病率比较（表1）

显示胎龄＜37周（早产儿）高胆红素血症发生率明显高于其他

组（P0.05），出生体重＜2500g（低出生体重儿）高胆红素血症发生

率明显高于其他组。

表1不同出生体重及胎龄儿高胆红素血症发病率比较（%）

高胆红素血症高胆红素血症

组别例数比例（%）X2P值

出生体重（g）1

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