医院培训课件：《管道滑脱的应急措施及程序》.pptx

管道滑脱的应急措施及程序

管道滑脱的应急措施及程序化学药剂及有毒气体泄漏的应急程序0102

导管滑脱时的应急程序主要内容化学药剂泄漏的应急程序有毒气体泄漏的应急程序

导管分类伤口引流管、深静脉、各种造瘘管中危如：气管插管、有创动脉导管、胃部手术后的胃管、血透管、鼻胆管、鼻肠管等。拔出后会危及患者性命，或再置管困难。尿管、普通胃管高危低危

导管滑脱的预防措施向患者及家属说明置管目的和重要性，告诉患者正确保护导管的方法，对留置气管导管、气管插管或全喉切除的患者采用文字、图表、手势等沟通方式。对于气管插管或气管切开患者，应检查导管的位置、深度、固定方法是否正确，系带松紧适宜；向患者说明带管的必要性和拔管的危害性，并严加看护；患者烦躁时，应查明原因，专人守护，必要时给予约束或遵医嘱镇静。引流管长短适宜并固定妥善，必要时在皮肤上加固缝扎。脑室引流管需在头部加戴弹性网状罩，搬运患者时，夹毕引流管，放于双膝间。胃管和空肠营养管分开固定，标示清楚。

有毒气体泄漏的应急程序经过这几天的资料查阅，得出的结论是：二氧化氯作为医院污水处理的淡黄色气体，其消毒设备具有经济、性能稳定、无泄漏等优点。

1234必要时遵医嘱重新插管，防止导管再次脱落。采取相应措施，报告医生。观察病情变化耐心解释、安慰患者。分析原因，采取措施，防止导管再次脱落。做好记录，当班护士填写《护理不良事件上报表》，由护士长确认后报护理部。应急措施

应急程序采取预防措施导管脱落后紧急处理报告医生进一步处理解释安慰患者观察病情变化告知注意事项记录填写《护理不良事件报表》报护理部

化疗药物外渗的处理措施及应急程序立即停止药物注射，保留注射针头于血管内；尽量回抽残留的药液（回抽的血及液量以3-5ml为宜）；注入相应的解毒剂后拔针；局部用相应的解毒剂环形封闭；局部冷敷或冰敷；抬高患肢体；报告医生并详细做好记录。

应急程序做好心理辅导保留导管针头，尽量回抽残留化学药液遵医嘱注入相应解毒剂，拔除静脉导管局部环形封闭局部外敷停止输液，抬高患肢局部用药严格交接班，动态观察及记录外渗情况、处理情况和转归不良事件上报

化疗药物外溢的应急措施及程序一旦外溢，立刻标明污染范围，避免与他人接触。处理污染前做好个人防护措施，使用化疗药物溢出包。粉剂药物外溢使用湿纱布垫擦拭，水剂药物使用吸水纱布垫吸附。污染处先用1000g/L的含氯制剂擦拭，在用清水和75%酒精擦拭，擦拭顺序从轻到重。皮肤暴露用肥皂和清水彻底清洗皮肤，眼睛用生理盐水或清水反复冲洗至少15分钟。污染物品放入化疗封口袋内，最后集中处理。记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程及受污染人员。按照护理不良事件上报护理部。

应急程序个人防护以纱布吸附药液含氯制剂擦拭，清水及75%酒精再擦拭污染区皮肤暴露用肥皂和清水彻底清洗皮肤眼睛暴露用0.9%生理盐水或清水反复冲洗标明污染范围污染物置医疗废物专用袋、密封做好护理记录不良事件上报