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【医疗信息化】信息化是保障合理用药的有效手段--第1页
信息化是保障合理用药的有效手段
熊志强
广东省人民医院广东省医学科学院
摘要合理用药是指安全、有效、经济地使用药物,也是医院的管理重点。本文从
事前提醒、事中控制和事后监管三个方面阐述了信息化的措施,把医学、药学原
理、临床应用指南、处方管理办法、医保收费政策、医院控制药费、医院质量和
安全管理规定等各种规定变成信息系统中的审核规则,对用药进行审核,实现药
物过敏史、药物相互作用、禁忌症、副作用、注射剂体外配伍等信息的实时提醒,
有效地保障了医院的合理用药。
关键字合理用药,医院信息化,药学信息化
合理用药的概念是指根据疾病种类、状况和药理学理论选择最佳的药物
及制剂,制定或调整给药方案,以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施,
[1]
其基本要素包括安全性、有效性和经济性。
世界卫生组织1985年在内罗毕召开的合理用药专家会议上,把合理用药定
义为,合理用药要求接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们
[2]
个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。随着医学的发展和人类
认知的进步,合理用药管理已经被各国的医疗机构所关注,并采取了一系列措施
加强其管理。
但药品种类复杂、品种繁多,全世界约有20000余种,我国中药制剂约有5000
多种,西药制剂约4000多种,而且新药大量研制。现代医生药知晓这些药品知
识是很困难的。另外,国家为控制医疗费用,把有限的资源应用到更多的人身上,
出台了各种控制药品使用的规定,如报销比例、使用权限等,加大了用药的复杂
性。
信息系统则能够很好地解决这些问题,医院的信息化已经成为保障合理用药
的有效手段。国内一定规模的医疗机构都具有完善的网络机制和内部网络系统,
大多数医疗机构都具有与医疗有关的信息化系统。为了更好的提高医疗质量,提
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高医疗服务水平,依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临
床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《抗菌
药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》,以及《全国抗菌药物
临床应用专项整治活动方案》等法律法规,市场上专项管理软件越来越普遍,例
如合理用药软件、不良事件管理软件、抗菌药物管理软件从技术上和资源上为医
疗工作中的临床医师、药师和医院管理者提供专业支持。
目前国内常见的药品安全信息化监管手段包括三类:一是在医院信息管理系
统研发时嵌入药品安全管理模块,如门诊处方系统中进行重复处方提示以及药物
疗程超长提示等,二是与第三方药品安全监测系统对接,最常见的是与合理用药
监测系统(PrescriptionAutomaticScreeningSystem,PASS)对接实现住院医嘱的
合理性监测,实现药物过敏史、药物相互作用、禁忌症、副作用、注射剂体外配
伍等信息的实时提醒,三是研发独立的药品安全监管系统,对已完成的药品流通
和药品应用过程进行审计分析,将不合理的医嘱、处方甚至是药品采购计划提取
[3]
出来,再通过药事监管人员逐一甄别。但从功能上主要分为:事前提醒、事中
控制和事后监管。
一、事前提醒
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