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精神病人入院风险评估的内容--第1页
精神病人入院风险评估的内容
1、一般情况。
入院方式；是自行步入或是强制入院，是无行为能力或限制行为
能力,是儿童、成人或老年人，仪表是整洁或不修边幅，面部表情是
正常、淡漠、焦虑或忧愁。
2、病史情况。
是否有过自杀、冲动或噎食等意外风险经历，是否有糖尿病、高
血压等躯体疾病.
3、精神检查。
意识是否清晰,感知觉是否有异常，有无幻觉或妄想，情绪是稳定
或激惹.自知力是否存在，对住院是否安心。
4、体格检查.
生命体征测量是否正常，皮肤是否完整，有无自杀自残痕迹,辅助
检查是否有异常。
5、心理社会情况。
性格特征；是否敏感、多疑，生长经历、家庭结构、社会关系等。
精神病人入院风险评估的内容--第1页
精神病人入院风险评估的内容--第2页
精神病人入院风险评估的种类与相关因素
1、自杀的风险评估。
抑郁症病人的自责、自罪、精神分裂症的猜疑、幻觉妄想，近期
经历重大生活事件，支持系统欠缺，长期疾病困扰都是导致自杀的原
因。
2、跌倒／坠床的评估.
年老体弱、步态不稳、躯体疾病如高血压服用降压药，服用抗精
神病药引起的低血压头晕，服用降糖药引起的低血糖反应都是导致跌
倒／坠床的相关因素。
3、噎食的风险评估。
精神病人由于精神症状的影响，进食过快、过急,抗精神病药引起
的椎体外系反应,吞咽困难易导致噎食。
4、逃跑的风险评估。
精神分裂症病人在急性发作期，往往缺乏自知力不安心住院，感
觉失去自由，容易产生出走的冲动，视机外逃。
5、冲动的风险评估.
精神分裂症、双相情感障碍的病人躁狂发作时，出现突然伤人动
作。
6、压疮的风险评估。
年老体弱、长期卧床、大小便失禁、营养不良、木僵状态的病人
容易发生褥疮。
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精神病患者风险管理对策及护理措施
1、强化风险意识,加强护理安全管理。定期组织护理人员学习
相关的法律、法规知识,在一切护理过程中严格遵守各项规章制度，
做到学法、知法、懂法、用法、依法施护，这样既保护了患者的利益，
反过来也是对护士的自我保护。对有风险倾向的病人要有风险标示，
认真交接班，在晨会上告知全科医务人员哪些病人有那方面的风险迹
象,作到人人心中有数。
2、尊重病人的权力，实行风险告知制。护士在为病人进行治
疗护理操作前，特别是一些特殊治疗，如无抽搐电休克治疗、导尿、
饮食等治疗时，正确的向患者及家属告知其治疗作用、不良反应
及可能发生的并发症，并要耐心解答病人及的各种问题，避免侵犯病
人的合法权益，而引起纠纷.对病人住院期间可能存在的风险均告知
家属并让家属签字。
3、制定风险应急预案，并经常开展学习，熟练掌握风险应急
预案的处置流程。
4、加强重点病人、重点时段、重点环节的管理。每15～30
分钟巡视一次，对有可能造成病人危险的物品一律不准带入病房，如：
水果刀、火机、绳线条等。
5、有自杀风险的病人护理。护理人员要密切观察病人的思想
动态，情绪变化，做好心理护理，及时给予安慰、鼓励、支持，做好
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