医疗纠纷调解协议书范本推荐.docx

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医疗纠纷调解协议书范本推荐

甲方(医疗机构):_________________________

乙方(患者或其家属):_______________________

鉴于甲乙双方因医疗过程中出现的问题产生纠纷,为了公正、公平地解决此次纠纷,经双方同意,特委托第三方调解机构进行调解。现经调解,在平等、自愿的基础上,达成如下协议:

一、协议背景

双方确认,本调解协议是在平等、自愿的基础上,经过充分协商并达成的一致意见。双方均已了解协议内容,并明确各自的权利和义务。

二、纠纷事实

经调查,甲乙双方对以下事实无异议:患者在甲方就医过程中,出现医疗纠纷。具体表现为乙方认为甲方在诊疗过程中存在过错,导致患者受到损害。双方就赔偿、道歉等事宜产生争议。

三、解决方案

1.甲方承认在诊疗过程中存在一定的不足和过错,对此表示歉意,并愿意承担相应的责任。

2.甲方同意对乙方进行以下赔偿:

(1)_________________________(具体赔偿项目);

(2)_________________________;

(3)_________________________。

3.乙方接受甲方的道歉和赔偿方案,同意不再追究甲方在此事上的其他责任。

4.双方同意加强沟通,改善医疗服务质量,共同促进医患关系的和谐。

四、必威体育官网网址条款

1.双方应必威体育官网网址本协议内容,不得对外泄露。

2.双方应确保各自参与调解的人员必威体育官网网址本协议内容。

五、争议解决

1.本协议签订后,双方应遵守协议内容,不得再就此事进行任何形式的纠纷。

2.若因本协议履行过程中产生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他

1.本协议一式三份,甲乙双方及调解机构各执一份。

2.本协议自双方签字(盖章)之日起生效。

3.本协议内容应遵守国家法律法规,如与国家法律法规相抵触,应以国家法律法规为准。

甲方(医疗机构):_________________________(盖章)

法定代表人/授权代表:_______________________(签字)

日期:___________

乙方(患者或其家属):_______________________(签字)

日期:___________

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