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大容量肺灌洗治疗支气管扩张护理体会
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[摘要]目的研究分析大容量肺灌洗治疗支气管扩张的护理效果观察。方法此次研究的对象是选择入住我院接受治疗的10例支气管扩张的患者,将其临床资料进行回顾性分析,并对其对症治疗。结果全部患者术后均感觉症状减轻,咳嗽、咳痰明显减少,无发热、咯血、胸痛等不适,抵抗力增强,感冒及上呼吸道感染次数减少。结论WLL治疗支气管扩张可缓解支气管阻塞,充分引流,同时局部注入抗生素可直接起到杀菌效果,减少全身用药量,明显提高疗效,缩短病程,减少住院费用,对病变严重患者,间隔1~2年可重复灌洗,值得临床推广。
【关键词】大容量肺灌洗;支气管扩张;护理效果
[Abstract]ObjectiveToinvestigateandanalyzethenursingeffectoflargevolumelunglavageinthetreatmentofbronchiectasis.Methodsthesubjectsofthisstudywere10patientswhowereadmittedtoourhospitalfortreatmentofbronchiectasis.Theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzedandsymptomatictreatmentwasperformed.Resultsthesymptomsofallpatientswererelieved,coughandexpectorationdecreasedobviously,nofever,hemoptysis,chestpain,increasedresistance,andthenumberofcoldsandupperrespiratorytractinfectionsdecreased.ConclusionWLLtreatmentofbronchiectasiscanalleviatebronchialobstruction,adequatedrainage,andlocalinjectionofantibioticscanplayabactericidaleffect,reducesystemicdosage,improveefficacy,shortenthecourse,reducethecostofhospitalizationofpatientswithseveredisease,atintervalsof1~2yearscanberepeatedlavage,worthyofpromotion.
Keywordslargevolumelunglavage;bronchiectasis;nursingeffect;
大容量全肺灌洗(whole-lunglavage,WLL)是治疗尘肺病及支气管扩张的有效治疗方法之一,支气管扩张症是一种常见的呼吸道慢性化脓性疾病,由于支气管内痰栓堵塞,导致肺部反复感染,严重者可导致大咯血窒息。WLL采用生理盐水反复灌洗,起到清理呼吸道,充分引流的作用,从而减少肺感染的发生。我院自1993~2008年共收治10例支气管扩张症的患者,经过术前充分准备,术中密切配合,对其成功地进行了WLL治疗,取得满意疗效,现将护理体会报告如下。??1对象与方法??1.1一般资料10例患者中男性7例,女性3例;年龄最小18岁,最大58岁,平均年龄(39.8±12.3)岁。尘肺合并支气管扩张3例,单纯支气管扩张7例;单侧肺病变8例,双侧肺病变2例,均行CT确诊。10例患者均有不同程度的胸闷、气短、胸部针刺样疼痛,上楼、上坡时呼吸困难,同时伴有咳嗽、咳大量脓痰、痰中带血,经常感冒,须住院用抗生素抗炎、祛痰治疗,但效果不佳;常规检查,胸部正位片、心电图、肺功能、血气分析、全血生化、血常规、尿常规、血沉、凝血四项等;常规行痰培养+药物敏感试验,结核菌涂片检查。?1.2方法?1.2.1术前治疗选用敏感抗生素抗感染治疗5~7d,予糜蛋白酶4000U+庆大霉素8万U+地塞米松5mg雾化吸入或予盐酸氨溴索60mg静脉点滴祛痰,有咯血者予酚磺乙胺肌肉注射。经抗炎祛痰止血治疗,症状平稳后行WLL治疗。?1.2.2护理要点?1.2.2.1术前护理①心理护理:由于尘肺
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