儿科医学考试真题，医学专业试题真题.doc

第一装订线第一装订线

请命题教师注明：试卷第（1）套、共（4）页、含草纸（0）页、考试时间（120）分钟

请考生填写：姓名（）年级（）班级（）学号（）

严守考纪诚信考试

第二装订线请考生将答案填写在装订线以外，答在装订线内无效第二装订线

PAGE

PAGE1

辽宁医学院考试中心

2012-2013（2）儿科学试卷(供临床医学院10级临床专业定向考试使用)

答案及评分标准

一、选择题（请将答案填写在下面表格内；A型题：每题1分，共20分）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

C

D

C

D

C

A

C

A

D

C

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

B

D

A

A

E

A

E

E

C

D

二、名词解释：（每题2分，共10分）

1、骨龄：用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现的时间、数目、形态的变化，并将其标准化。

2、正常足月儿：是指胎龄≥37周并＜42周，出生体重≥2500g并≤4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。

3、腹泻病：是一组由多病原，多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。

4、骨髓外造血：出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时，肝脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝脾，淋巴结肿大，同时外周血中可出现有核红细胞或幼稚中性粒细胞。

5、人工喂养：4-6个月内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时，完全采用配方奶或其他兽乳，如：牛乳，羊乳，马乳等喂哺婴儿，称为人工喂养。

四、简答题（，每题5分，共40分）

1、维生素D缺乏性佝偻病的病因？（5分）

答（1）围生期维生素D不足（1分）

（2）日照不足（1分）

（3）生长速度快，需要增加（1分）

(4)食物中补充维生素D不足（1分）

(5)疾病影响（1分）

2、生理性黄疸的特点？（5分）

答（1）一般情况好（1分）

（2）足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，但最迟不超过2周，(1.5分)早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周。(1.5分)

（3）每日血清胆红素升高85umol/L.（1分）

3、川崎病的诊断标准？（5分）

答发热5天以上，伴下列5项临床表现中4项者，排出其他疾病后，即可诊断为川崎病。

（1）四肢变化：急性期掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指趾端膜状脱皮。（1分）

（2）多形性红斑（1分）

（3）眼结合膜充血，非化脓性。（1分）

(4)唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌乳头突起，充血呈草莓舌。（1分）

(5)颈部淋巴结肿大（1分）

4结核菌素试验阳性反应意义？（5分）

答：（1）接种卡介苗后（1分）

（2）年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应，表示曾感染过结核杆菌。（1分）

（3）婴幼儿尤其是未接种卡介苗者，阳性反应多表示体内有新的结核病灶。（1分）

(4)强阳性反应者，表示体内有活动性结核病。（1分）

(5)有阴性反应转为阳性反应，或反应强度由原来小于10mm增至大于10mm，且增幅超过6mm时，表示新近有感染。（1分）

5、支气管肺炎的临床表现？（5分）

答:（1）主要症状：发热(0.5分)，咳嗽(0.5分)，气促(0.5分)，全身症状(0.5分)

（2）体征：呼吸增快（1分），发绀（1分），肺部啰音（1分）

6、肾病综合征的并发症？（5分）

答：（1）感染（1分）

（2）电解质紊乱和低血容量（1分）

（3）血栓形成（1分）

（4）急性肾衰竭（1分）

（5）肾小管功能障碍（1分）

7、化脓性脑膜炎的并发症？（5分）

答（1）硬脑膜下积液（1分）

（2）脑室管膜炎（1分）

（3）抗利尿激素异常分泌综合征（1分）

（4）脑积水（1分）

（5）各种神经功能障碍（1分）

8、支气管肺炎抗生素的治疗原则是什么？（5分）

答：（1）根据病原菌选用敏感药物（1分）

（2）选用的药物在肺组织中应有较高的浓度。（1分）

（3）早期用药（1分）

（4）联合用药（1分）

（5）足量、足疗程（1分）

五、病例分析题（每题10分，共30分）

1、患儿，男９个