医院护理文书管理制度 .pdf

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甲地医院护理文书管理制度

1.护理文件书写必须由具体独立执行资格的护理人员完。

2.护理文件包括体温单、临时医嘱单、长期医嘱单、各种评估单、

护理记录单、手术护理记录单等。

3.护理病历书写应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则，

动态反映病情变化严禁复制黏贴。护理记录表达准确，语句通顺，标

点正确。

4.护理病历书写应使用中文和医学术语，使用教科书统一的外文

缩写和中文译名，如症状、体征、化验、疾病名称等。

教师资格证持证人

该用户很懒，什么也没介绍

咨询Ta 进入空间

领域认证该用户于2023年04月13日上传了教师资格证

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