基于互联网+的延续性护理在冠心病支架术后患者中的应用.docx

?

?

基于“互联网+”的延续性护理在冠心病支架术后患者中的应用

?

?

申丽艳

【摘要】目的探讨基于“互联网+”的延续性护理在冠心病支架术后患者的应用效果。方法于2018年06月～2019年06月本院接收的96例初次冠脉支架植入手术的冠心病患者，作为本文主要观察对象。通过电脑随机法，予以分组探讨。常规组48例行常规化护理，研究组48例则在常规化护理的同时予以“互联网+”的延续性护理。结果出院时，两组服药依从性、康复相关知识评分无显著差异，差异无统计学意义（P0.05）;出院后3个月、6个月研究组服药依从性、康复相关知识评分显著高于常规组，差异有统计学意义（P0.05）。结论对于实施冠脉支架植入手术的冠心病患者，基于“互联网+”的延续性护理，能够进一步促使患者预后恢复。值得在临床中大力推荐。

【关键词】互联网+;延续性护理;冠心病;经皮冠脉介入术

R473AISSN.2095.6681.2020.6..02

随着现代社会快速的发展，冠心病发病率越来越高。经皮冠脉介入术是临床治疗冠心病最为有效的方法，可延长患者生存周期，改善其生存质量。术后系统、长期康复治疗以及良好的自我管理，是巩固手术疗效的关键。但事实上，部分患者出院后用药依从性欠佳，参与心脏康复训练的患者只有20%～40%[1]。近些年来，随着互联网飞速发展，国内外开始对出院后的冠心病患者进行“互联网+”随访，发挥了显著的促进作用。鉴于此，本文特此对出院后的冠心病患者实施了“互联网+”延续性护理，旨在促使互联网技术与医疗卫生事业良好合作，进一步推动现代医疗事业发展。

1资料与方法

1.1?一般资料

本文2018年06月～2019年06月96例冠心病支架术患者，通过电脑随机法，予以分组探讨，包括常规组、研究组，各48例。研究组包括男25例，女23例，年龄31～68岁，平均（50.5±6.8）岁;常规组包括男26例，女22例，年龄30～69岁，平均（50.8±6.9）岁。两组临床资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。

1.2?方法

常规组48例行常规化护理，护理人员嘱咐患者出院后一定能要遵医嘱合理用药、饮食、康复锻炼，建立随访手册，要求患者按时到门诊复查。

研究组48例则在常规化护理的同时予以“互联网+”的延续性护理，即（1）建立延续护理小组，组内包括康复专员3名、康复专科护士1名、康复师1名、护士长2名以及康复助理2名。康复师主要围绕患者实际病情落实康复方案;主治医师解疑答惑;护士长负责工作安排、统筹规划;康复专科护士与康复师密切配合，协助患者康复运动，指导患者正确应用各类康仪器;康复助理详细记录患者康复情况，并制作成视频，上传到平台;康复专员定期为患者推送消息，并組织患者互相交流，分享经验。（2）建立微信公众平台。设置预约挂号板块，便于患者查询门诊医师信息，方便预约挂号;根据患者出入院时间合理安排随访时间，随访前7d，云端自动将随访信息发送给患者;系统按照预约挂号时间自动安排随访时间，然后通过短信的方式嘱咐患者定时随访;通过微信公众平台，在每周日、每周三为患者推送服药方法、药物作用、注意要点以及药物不良反应等信息，让患者意识到按规律用药的重要性。上传康复教学视频，指导患者合理运动;系统每天向患者定时推送运动提醒，促使其积极康复运动。在微信公众平台中设置疾病知识百科栏目，主要涉及冠心病手术治疗、常识、运动饮食、药物治疗、急救处理、高危因素等等。（3）建立电子健康档案。康复专员、专科护士统一管理，明确随访方式、内容、时间，动态了解患者预后恢复情况，并统计分析相关数据，提出针对性的解决措施。主治医师、康复师、专科护士围绕健康档案为患者提供个性化、针对性的处方，指导其正确康复训练，以此来满足患者不同层次的需求，帮助患者解决健康问题。（4）组织病友交流。每月进行1次团体活动，邀请群内患者参与，通过线下互相交流，实现资源共享，提高患者治愈信念。

1.3?观察指标

通过Morisky服药依从性量表，对患者用药依从性进行评价，分值越高，依从性越好。以本院自拟疾病知识调查问卷患者对冠心病相关知识的掌握程度，分值越高，健康知识水平越高。

1.4?统计学方法

汇总分析研究数据，并利用统计学软件SPSS22.0进行处理并进行对比检验结果，以（x±s）描述计量资料，检验差异以t表达。P值0.05提示统计学意义成立。

2结果

出院时，两组服药依从性、康复相关知识评分无显著差异，差异无统计学意义（P0.05）;出院后3个月、6个月研究组服药依从性、康复相关知识评分显著高于常规组，组间差异显著，差异有统计学意义（P0.05）。详情见表1。

3讨论

本文通过成立延续护理小组，由临床医师、康复医师、专科护士、康复专员、康复助理以及护士长对患者进行多学科护理，让患者