颈性眩晕的诊断与治疗推选PPT资料.pptVIP

颈性眩晕的诊断与治疗;美尼尔氏病

锁骨下动脉盗血综合征

脑动脉硬化

神经官能症

;颈性眩晕的治疗;?颈性眩晕属于中医“眩晕”范畴，历代论

述很多。

《素问·至真要大论》：“诸风掉眩皆属于肝”。

《灵枢·口问》：“上气不足”。

《灵枢·海论》：“髓海不足”。

《素问·玄机原病式·五运主病》：“风火皆属阳，

多为兼化，阳主乎动，两动相搏，则为之旋

转”。

;对颈性眩晕、偏头痛、脑动脉供血不足、缺血性脑病，有显著疗效。

?耳穴疗法

《灵枢·口问》：“上气不足”。

?气虚血瘀，升降失常

现代药理研究证实，能改善脑膜和外周的微循环，增加脑血流量。

另外，气以通为补．血以和为顺。

?寒凝督脉型?气虚血滞型

?肝肾虚衰，精不上承

本病大多本虚标实，除了气虚肾亏需补益外，如痰浊水饮瘀血内阻，亦不可忽视补脾益气的应用，正如丹溪认为“无痰不作眩”，但“治痰为主，挟补气药”。

?耳穴疗法

?椎间孔周围封闭法

?中药针剂治疗;

?根据临床上颈性眩晕患者常出现的症状可归纳为以下证型：

?精髓不足型?痰湿中阻型

?寒凝督脉型?气虚血滞型

?肝肾阴虚型。气血两虚型

。肝阳上亢型

;?针灸疗法

?耳穴疗法

?手法治疗

?中药外敷疗法

?拔罐疗法

?小针刀疗法

?中药针剂治疗

?穴位注射

?中药针剂输液疗法

;西医治疗;颈性眩晕的预防;改善工作居住环境，减少风寒湿邪侵袭的

机会；

提倡工间操，低头位工作半小时左右即适

当活动颈部以缓解僵硬不适感。

枕头的高度与本人拳头等高。

及时治疗咽颈部的急慢性炎症。;临证体会;;

?清气不升，脑髓失养

?肝肾虚衰，精不上承

?脾虚痰浊，蒙蔽清阳

?气虚血瘀，升降失常;?椎间孔周围封闭法

本病大多本虚标实，除了气虚肾亏需补益外，如痰浊水饮瘀血内阻，亦不可忽视补脾益气的应用，正如丹溪认为“无痰不作眩”，但“治痰为主，挟补气药”。

?精髓不足型?痰湿中阻型

压，降脂、降糖、扩张血管、镇痛、抗凝等。

?脾虚痰浊，蒙蔽清阳

本病大多本虚标实，除了气虚肾亏需补益外，如痰浊水饮瘀血内阻，亦不可忽视补脾益气的应用，正如丹溪认为“无痰不作眩”，但“治痰为主，挟补气药”。

?根据临床上颈性眩晕患者常出现的症状可归纳为以下证型：

另外，气以通为补．血以和为顺。

另外，气以通为补．血以和为顺。

临床上治疗颈性眩晕时应注意以下几点：

改善工作居住环境，减少风寒湿邪侵袭的

《景岳全书·眩晕》：“眩晕一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者不过十中一二耳”。

《素问·玄机原病式·五运主病》：“风火皆属阳，

《医学从众录·眩晕》则综合各家所说，阐明上列几个因素的相互关系。

?补益脾肾法

锁骨下动脉盗血综合征

?祛痰通络法;用药体会

强调补虚，不忘祛痰通络。本病大多本虚标实，除了气虚肾亏需补益外，如痰浊水饮瘀血内阻，亦不可忽视补脾益气的应用，正如丹溪认为“无痰不作眩”，但“治痰为主，挟补气药”。景岳认为“无虚不作眩”，当以“治虚为主，而酌兼其标”。;另外，气以通为补．血以和为顺。在补气血同时，应注意行气活血，如川芎具有行气活血止痛之功，为血中之气药。现代药理研究证实，能改善脑膜和外周的微循环，增加脑血流量。对颈性眩晕、偏头痛、脑动脉供血不足、缺血性脑病，有显著疗效。

;重视升清，在辨证治疗中选加升麻、柴胡、葛根、桔梗等舟楫之药。在颈性眩晕中，葛根不但解肌、舒缓痉挛，而且对颈背强痛、俯仰转折不利者有较好疗效。药理亦证实：葛根能扩张心脑血管、增加心脑血流量。

佐以降浊，在处方整体上注意升降配合，应用酒制白芷、防风、荆芥等轻疏灵动之品以升阳；取半夏、泽泻、沉香、牛膝等药物为降。李东垣的升阳益胃汤即具代表性。;感谢观看