医疗安全防范制度.pdf

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医疗安全防范制度

一、建立医疗安全目标责任制。

1.应完善医疗安全责任制,使各科室(部门)和各级医务人

员做到层层对医疗安全负责。

2.责任制应达到有责任目标、有实现目标的保障措施、有

检查考核办法、有奖惩激励制度等要求。

二、医疗安全教育。

1.目的

目的旨在使医务人员在思想认识上、职业道德上、应变能

力上和保证医疗安全的心理状态及技能上,排除各种主观障

碍。

2.医疗安全意识教育:

(1)树立正确、积极的医疗风险意识;

(2)增强医疗安全责任感,增强医疗安全管理的法律意识;

(3)克服自身及周围有关方面存在不安全因素的自觉性和

主动性。

3.医德与医疗安全相关教育:包括医德理念与医疗安全、

医德规范与医疗安全和医患关系与医疗安全等相关性的认

识。

4.质量管理知识与医疗安全相关教育:

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(1)医疗安全教育是质量教育的重要内容;

(2)为保障医疗安全又需要掌握相关的质量管理知识,主

要是医疗服务质量安全质量特性的内涵与外延知识、标准化

管理知识和医疗缺陷管理知识等。

5.医疗技术与医疗安全相关教育:

应紧密结合继续医学教育,将医疗安全教育贯穿于医学技

术教育之中。

三、医疗缺陷检控与安全把关

1.医疗不安全事件的发生具有一定的随机性特点。因此,

必须时时处处进行缺陷检控,加强医疗安全把关,以防患于

未然。

2.一般地说,医疗不安全事件均潜藏在日常的医疗缺陷之

中,因此。强化日常医疗缺陷管理,既是提高医疗质量的重

要措施;也是卡紧医疗不安全事件源头的重要对策。在此基

础上,还必须建立健全各级卫生技术人员自下而上和各级行

政组织自上而下对重大高难度或新技术措施进行安全把关

的制度。四、重点病人医疗管理。

传统的医疗安全管理的主要对策是强调重点病人医疗管

理。此对策是行之有效的,在全面系统的医疗安全管理中,

仍需重视采用。

五、重点科室(专业)及重点工作岗位和控制对象的医疗安

全“包保机制”。

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医疗安全管理突出重点的另一个方面,就是建立重点科室

(专业)及重点工作岗位和工作人员的“安全包保机制”。重

点科室即通过科室安全评估发现医疗安全系数特低的科室

(专业)、重点工作岗位和工作人员,对他们采取特别防范措

施的有效办法,就是指定各级领导和技术骨干实行一对一的

指导、帮助和监督治理。

六、不安全因素检查消除措施。

通过每年一度的医疗安全大检查,以科室为单位评价不安

全因素存在的程度,并对明显存在的不安全因素采取切实有

效的治理消除措施。

七、医疗不安全事件易发境况的安全防范部署。

医疗不安全事件易发境况是指夜班、节假日及其他容易发

生医疗不安全事件的环境和情况。每有这种情况均应进行医

疗安全防范的特别部署。

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附表1:

医疗不安全因素评分表

经常存在的程度

医疗不安全因素严明有

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