影像疑难病例随访与反馈制度.docx

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影像疑难病例随访与反馈制度

一、前言

为加强影像疑难病例的随访与反馈管理,确保病历资料的真实性、完整性、及时性,提高医疗质量,根据《医疗机构病历管理规定》及相关法律法规,特制定本制度。本制度旨在明确影像疑难病例随访与反馈的工作流程、责任分工及管理要求,为临床诊疗、教学科研及医疗质量改进提供有力保障。

二、病历保存管理

1.影像疑难病例的病历资料包括:患者基本信息、影像检查报告、临床诊断、治疗方案、随访记录、治疗效果等,应按照《医疗机构病历管理规定》进行保存。

2.病历保存期限:自患者最后一次就诊之日起,至少保存30年。对于特殊病例,如罕见病、重要病例等,可适当延长保存期限。

3.病历保存

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