三级公立医院电子病历四级改造方案.pdfVIP

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电子病历四级建设方案

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目录

第一章项目概述4

一、项目名称4

二、项目建设单位及负责人、项目责任人4

三、项目建设目标、内容、建设期4

1.项目建设目标4

2.建设内容4

3.建设期5

四、项目总投资及资金来源5

第二章项目建设单位概况6

一、项目建设单位与职能6

第三章现状及存在问题分析6

一、信息化建设现状6

二、存在问题分析6

1.临床信息系统分散独立、数据无法共享和互联互通6

2.无法满足临床的移动化办公需要7

3.电子病历数据质量较差，无法满足管理需要7

4.临床信息系统运行不稳定、速度慢7

第四章项目建设方案8

一、项目总体设计8

1.电子病历以“数据质量”为8

2.根据使用场景和角色开发一体化信息系统8

3.移动化办公8

4.门诊、急诊、住院互联互通9

2

5.精细化、智能化管理9

二、主要功能模块9

1.一体化门诊医生工作站9

2.一体化急诊医生工作站12

3.一体化住院医生工作站13

4.移动医生工作站App30

5.护理电子病历31

6.移动护理App（PDA）37

7.医务管理系统40

8.护理管理系统42

9.质控管理系统44

10.病案管理系统47

第五章项目组织机构和人员培训49

1.领导和管理机构49

2.人员培训方案50

第六章项目实施进度51

1.项目建设期51

2.实施进度计划51

第七章投资概算52

1.项目总投资概算52

第八章项目风险与风险管理53

1.风险识别和分析53

2.风险对策和管理53

3

第一章项目概述

一、项目名称

医院一体化临床信息系统

二、项目建设单位及负责人、项目责任人

项目建设单位：医院

单位负责人：

项目负责人：

三、项目建设目标、内容、建设期

1.项目建设目标

1)满足门诊、急诊和住院一体化临床业务管理需要，消除信息孤岛，实现

信息互联互通；

2)满足医务管理、护理管理和质控管理需要；

3)满足医生移动化办公需要；

4)满足护士移动化办公需要；

5)满足国家电子病历分级四级评价标准需要；

6)满足临床质控、数据上传需要。

2.建设内容

1）一体化门诊医生工作站（门诊电子病历和门诊医嘱）；

2）一体化急诊医生工作站（急诊电子病历和急诊医嘱）；

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3）一体化住院医生工作站（住院电子病历、电子医嘱、临床路径、移动医

生工作站App）；

4）一体化住院护