康复护理学理论基础本科.ppt

第二章康复护理学理论基础本科;*;第一节运动学基础;●运动学概念

●人体运动学的分类

●运动对机体的影响

●肌肉运动学

●骨关节运动学

●小结;运动学概念;人体运动学的分类;人体运动学的分类;动态收缩（kineticcontraction）

①等张收缩（isotoniccontraction）

动力性收缩。收缩时肌力不变，肌力长度发生变更。分为向心性收缩和离心性收缩。

②等速收缩（isokineticcontraction）

运动过程中速度会角度不变，但肌力和肌肉长度发生变更。;人体运动学的分类;1、助力主动运动

机体在运动时，倚靠外部协助力气而发生的运动。是康复训练最常用的一种方法。

2、主动运动

机体完全不倚靠外力的运动。

3、抗阻力主动运动

机体运动时克服确定量外部阻力时所做的运动。这种运动是增加肌力的最好方法。;运动对机体的影响;提高神经系统的调整实力

中枢神经对全身器官的功能起调控作用，同时又须要四周器官不断传人信息以保持其惊惶度和兴奋性。运动是对中枢神经最有效的刺激形式，随运动困难性的增加，大脑皮层将建立短暂性的联系和条件反射，神经活动的兴奋性、敏捷性和反响性都得以提高。运动可调整人的精神和心情，熬炼人的意志，增加自信念。;提高代谢实力，改善心肺功能

心血管系统：在运动中，心脏每分输出量的增加和维持可通过加快心率和增加搏出量来到达。在轻度至中度运动时，心率的变更与运动强度一样。运动时心脏的搏出量增加，影响心脏搏出量的主要因素有心室收缩力、外周血管的阻力和回心血量。增加心肌收缩力是运动中增加心搏出量的重要代偿机制。;心输出量是每搏出量和心率的乘积，长期运动的人，安静时心率较慢，而心搏出量则因左心室收缩期末容量缩小而增加，故心脏的每分输出量并不削减。这就为心脏供给了较多的功能储藏，使其在亚极量负荷下仍以较低的心率来完成工作，极量负荷下用提高心率来满足机体的须要。运动能增加纤溶系统的活性，降低血小板的粘滞性，防止凝血块的形成。;呼吸系统：运动疗法可增加呼吸容量，改善02的吸人和CO2的排出。主动运动可改善肺组织的弹性和顺应性。吸气时膈肌的运动对肺容量有较大的影响，正确的膈肌训练有利于肺容量的增加，肺容量增加后，摄氧量也随之增加。在运动中，一般是随功率的加大每分摄氧量渐渐增加，但当功率加大到确定值时，每分摄氧量到达最大而不再增加，此值称为最大摄氧量(VO2max)。最大摄氧量是反映人体有氧运动的最要指标。;改善心情，调整精神和心理

运动可以反射性的引起人体下丘脑部位的兴奋性提高，从而表现出兴奋、开心、乐观的心情。而在运动中，机体代谢活动增加，肾上腺素代谢分泌增加由此产生欣快感，极大程度的缓解精神和心理活动，增加参与者的信念。;维持运动器官的形态与功能

长期运动可以预防和延缓骨质疏松、软骨变性退化、肌肉萎缩、关节挛缩等的发生。运动还能促进关节四周血管的血液循环，改善软骨养分。可维持肌纤维形态，提高和增加肌力和耐力，改善主动运动实力。;促进代偿机制的形成和开展

代偿机制是指机体和器官发生局部损害时，健侧机体或器官发挥全组织或器官的作用以代偿缺失组织或器官的功能。运动可以增加健侧肢体或器官的代偿实力，从而补偿丧失的功能。;预防术后血栓性静脉炎

运动可以促进局部或全身的血液循环，加强静脉回流，减轻静脉淤滞。预防静脉血栓或其他栓塞的形成。;促进机体损伤的复原

运动可促进机体血液循环，有利于瘢痕组织的形成。同时也可以促进骨折的愈合。运动可以缩短机体损伤组织的复原期，防止肌萎缩，减轻关节僵硬等并发症的发生。;肌肉运动学;肌肉运动学;肌肉运动学;按肌肉大小分类：大肌、小肌

按肌肉颜色分类：红肌、白肌

红肌主要由红肌纤维组成，较细小。血液供给丰富，有较多的血红蛋白。能承受较长时间的连续活动。

白肌主要有白肌纤维构成，较宽大。血红蛋白少，但在较短时间内能产生较大张力，随后易进入疲惫。;肌肉运动学;肌肉运动学;肌肉运动学;肌肉运动学;肌肉运动学;肌肉运动学;骨关节运动学;*;骨关节运动学;骨关节运动学;骨关节运动学;骨关节运动学;*;骨关节运动学;骨关节运动学;骨关节运动学;骨关节运动学;骨关节运动学;骨关节运动学;小结;第二节神经学基础;●神经系统的组成

●神经元的结构和功能

●神经纤维和突触

●神经细胞损伤后的再生

●中枢神经的可塑性和功能代偿

●小结;神经系统的组成;神经系统的组成;神经元的结构和功能;神经元的结构和功能;*;神经元的结构和功能;神经纤维和突触