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脉压差大小的临床意义

定义：影响因素：压差大于60毫米汞柱称之为差值过大，凡能影响收缩压和的

因素，都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的疾病有、、甲亢、严重贫血、、部

分与高血压心脏病等。所以最到医院进行一次全面体检，看看有无问题。对于这种

治疗主要是对因治疗。

血压是指血液流动时对血管侧壁的压力。血压分为收缩压与舒张压，收缩压与

舒张压之间的差称为“脉压差”。例如，收缩压为120毫米汞柱，舒张压为80毫米

汞柱，脉压差则为40毫米汞柱。

收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差，正常值约为40毫米汞柱。一般情况

下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱（2.67~8.0Kpa），大于60毫米汞柱的就为

脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。

一．脉压差过大：脉压差过大见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲

亢、严重贫血、、部分与高血压心脏病等

（1）患高血压及动脉硬化，致使动脉壁弹性减弱，收缩压升高，而舒张压降

低；

（2）长期患高血压，致使心肌超负荷运转，造成或关闭不全；

（3）患（甲亢）或严重贫血。

处理：治疗上因老年人血压调节功能减退，用降压药时要从小剂量开始，达到

有效治疗剂量后再维持治疗，以后根据情况调整剂量。可选用时效长、降压稳、副

作用小、对有保护作用的药物，如依那普利、培哚普利、等。除药物治疗外，保持

健康的生活方式对防治高血压也很重要，饮食上应低盐、低脂，避免精神刺激，控

制体重，并要适当运动。同时应检查有无血糖、血脂增高的情况，并积极防治。

脉压差过小：

二．小于20mmHg称之为压差过小。

脉压差过小起因于周围血管的弹性与顺应性减退。血管弹性减退主要是因血管内膜

下有大量脂质与钙盐沉着及血管内膜中层平滑肌肌层增生造成的。这些过程除受调

节外，还受患者年龄、性别、内分泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的影响。一般

来说，年龄越大、肥胖、血液粘稠度或合并糖尿病、高脂血症时，血管弹性明显减

退

。