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慢性支气管炎中医药养生保健慢性支气管炎中医药养生保健概述第1页
一、概述
慢性支气管炎简称慢支,是严重危害人民健康常见病和多发病,尤以老年人多见,慢性支气管炎患者临床表现多为咳嗽、咳痰,严重者有喘息等症状,所以中医多将其归属在“咳嗽”、“痰饮”、“喘证”范围内。据我国20世纪70年代全国6000多万人普查,患病率为3.82%。伴随年纪增加,患病率递增,50岁以上患病率高达15%或更多。慢性支气管炎中医药养生保健概述第2页
二、病因病机中医学认为本病发病原因大致有两点。
1、外因?外感六淫之邪,邪气从口鼻或皮毛而入,使肺为邪束,不得肃降,肺气上逆而咳嗽,或邪化热,灼津生痰,令人咳嗽。
2.内因?多因脏腑功效失调,影响肺而发病,《内经·素问》说:“五脏六腑皆能令人咳,非独肺也。”肺为邪束,肺失肃降是咳嗽关键,脾阳不足,脾失健运,饮食不能化为精微,痰湿则内生,肾气不足,气不得归原,则气短气喘,所以脾、肺、肾三脏功效失调是本病咳嗽和咳痰根本原因。当代医学认为慢性支气管炎病因极为复杂,迄今还有许多原因还不够明了。
近年来,经过各国医学工作者共同研究认为,慢性支气管炎发病与大气污染、吸烟、感染、过敏原因、气候、营养等原因相关。慢性支气管炎中医药养生保健概述第3页
三、诊疗关键点
诊疗主要依靠病史和症状。在排除其它心、肺疾病(如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功效不全等)后,临床凡有慢性或重复咳嗽、咳痰或伴喘急,每年发病最少连续3个月,并连续2年或以上者,诊疗即可成立。如每年发病连续不足3个月,而有明确客观检验依据(如X线、肺功效等)亦可诊疗。
依据临床表现,将慢性支气管炎分为单纯型与喘息型两类。前者主要表现为重复咳嗽、咳痰;后者除咳嗽、咳痰外还有喘息症状,并伴有哮鸣音。慢性支气管炎中医药养生保健概述第4页
三、诊疗关键点依据病程经过可分为3期,以使治疗有所侧重。
1、急性发作期?指在1周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量显著增加,并伴有发烧等炎症表现,或1周内“咳”、“痰”、或“喘”任何一项症状显著加剧,或重症病人显著加重者。
2、慢性迁延期?指有不一样程度“咳”、“痰”、“喘”症状,迁延到1个月以上者。
3.临床缓解期?经治疗或自然缓解,症状基本消失,或偶有轻微咳嗽和少许痰液,保持2个月以上者。慢性支气管炎中医药养生保健概述第5页
四、干预方案
慢性支气管炎小区干预主要针对小区慢性支气管炎缓解期患者,在小区全科医师指导下,经过中西医相结合方法,采取控制慢性支气管炎急性发作和危险原因综合办法。慢性支气管炎中医药养生保健概述第6页
四、干预方案1.预防和行为干预
(1)、戒烟:是最有效预防患慢性支气管炎方法。应大力宣传吸烟危害性,要教育青少年杜绝吸烟。同时,不但要戒烟,而且还要防止被动吸烟,因为烟中化学物质,如焦油、尼古丁、氢氰酸等可损伤支气管黏膜上皮细胞及其纤毛,使支气管黏膜分泌物增多,降低肺净化功效,易引发病原菌在肺及支气管内繁殖,造成慢性支气管炎发生。慢性支气管炎中医药养生保健概述第7页
四、干预方案(2)改进环境卫生:政府部门要处理“三废”,消除大气污染。居民们保持良好家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,以降低发病率。寄生虫、花粉、真菌等能引发支气管特异性变态(过敏)反应,应保持室内外环境清洁卫生,及时消除污物,毁灭过敏源。慢性支气管炎中医药养生保健概述第8页
四、干预方案(3)预防感冒:防止感冒,能有效预防慢性支气管炎发生或急性发作。在一个较长时期内(最少1年),定时进行感冒预防治疗是很主要,惯用方法有以下几方面:1)养成良好生活习惯:注意气候冷热改变,及时防寒保暖(尤其重视背部保暖)尽可能不与感冒病人接触(感冒流行季节少去公共场所;家中若有感冒患者,要设法隔离避开)。一旦得感冒,必须及时治疗,尽可能快速治疗。
2)中医预防:,慢性支气管炎患者可服一些中医预防感冒,如玉屏风散、黄芪制剂等以增强体质。慢性支气管炎中医药养生保健概述第9页
四、干预方案3)注射疫苗:预防感冒最有效,也是当前公认对高危人群唯一效果显著预防办法就是注射流感疫苗。即使该种疫苗并不能100%预防流感,但统计数字显示健康人群注射疫苗后,70%~90%人可预防流感,注射疫苗对高危人群能够减轻病症、降低发病率。
4)合理营养:要进食足够热量、营养平衡食物,即足够糖类(碳水化合物)、蛋白质(每千克体重需要1克以上蛋白质)和脂肪(不宜摄入过多动物脂肪,过多植物油也会影响消化功效)以及适量维生
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