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中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌指南--第1页
甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南
中华医学会内分泌学分会中华医学会外科学分会
中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会中华医学会核医学分会
2012年8月8日
中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌指南--第1页
中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌指南--第2页
编审委员会
主编
滕卫平刘永锋高明黄钢
副主编
赵家军单忠艳吴毅蒋宁一
编写委员会(按姓氏拼音排序)
陈建超樊友本高燕明郭朱明黄韬李林李晓曦
林岩松陆汉魁施秉银孙辉谭建王坚王曙
肖海鹏徐振纲张浩
审阅委员会(按姓氏拼音排序)
白耀陈璐璐高鑫葛家璞葛明华郭晓蕙洪天配
匡安仁李彩萍李方李光伟李亚明廖二元刘超
刘志民母义明宁光邱明才屈婉莹田嘉禾童南伟
王深明王卫庆邢家骝邢小平严励张德恒张永学
曾正陪朱精强
秘书
关海霞
中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌指南--第2页
中国甲状腺结节和分化型甲状腺癌指南--第3页前言
甲状腺结节和甲状腺癌是内分泌系统的多发病和常见病。触诊获得的甲状腺结节患病率为
3-7%,高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率为20-76%。甲状腺结节中的甲状腺癌的
患病率为5-15%。近年来我国甲状腺癌的发病率呈现增高的趋势,非必要的甲状腺结节的手术
率也显著升高。甲状腺癌的术式、放射性碘治疗、TSH抑制疗法和甲状腺癌复发的监测等方面
都缺乏共识和规范。
甲状腺结节和甲状腺癌的诊断和治疗涉及内分泌学、头颈外科学、普通外科学、核医学等
多个临床学科,是一个典型的跨学科疾病。为了规范我国甲状腺结节和甲状腺癌的诊断和治
疗,提高临床治愈率,2011年4月,中华医学会内分泌学分会、中华医学会普通外科学分
会、中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会、中华医学会核医学分会决定联合编撰我国首部《甲状
腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》。编撰工作历时一年,四个学会共56位专家参加了编写
和审阅工作。编写委员会本着“立足国情、循证为本、求新求实、趋同存异”的原则,认真总结
了我国甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊断治疗的实践经验,充分汲取国际多个指南和国内各个
学科现有指南的精华,编撰了这部目前四个学科都能够接受和认可的《指南》。
本指南包括甲状腺结节和分化型甲状腺癌两个章节,采取问题条款和推荐条款并进的模
式,共计54项问题条款,72项推荐条款。推荐条款标示推荐强度。内容包括甲状腺结节的良
恶性鉴别、细针穿刺活检(FNAB)结果判定、甲状腺结节手术治疗的适应证;分化型甲状腺癌
(DTC)甲状腺手术术式的选择和受累淋巴结的处理、TNM分期和复发风险评估、131碘清甲治
疗的适应证和具体方法、DTC转移的131碘清灶疗法、DTC的TSH抑制疗法、DTC复发的血清Tg
浓度的监测等。
编写委员会以2009年美国甲状腺学会(ATA)的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指
南》为蓝本,参考了2010年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)《甲状腺癌诊治和随访指南》和
2010年美国临床内分泌医师协会(AACE)/意大利临床内分泌医师协会(AME)/欧洲甲状腺学
会(ETA)《甲状腺结节诊治指南》等权威文献,采用了这些指南提供的丰富的循证医学证
据,使得本《指南》能够反映本领域的必威体育精装版进展和普遍共识。根据甲状腺结节和分化型甲状腺
癌基础和临床领域的进展情况,我们将适时修订本指南。
《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》编写委员会
年8月8日
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