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新民小学校园欺凌事件处理情况登记1.docx

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    新民小学校园欺凌事件处理情况登记表

    姓名

    性别

    年龄

    班级

    监护人

    家庭地址

    监护人联系电

    话

    是否受过

    违纪处分

    处分

    时间

    欺凌事件

    情况说明

    处分类别

    □通报批评□警告口严重警告□记过□留校察看□其他：

    学生本人

    意见

    签字：

    年 月

    日

    班主任

    意见

    班主任签字：

    年 月 日

    校领导

    意见

    领导签字：

    学校盖章 年月日

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