医院对科室工作考核办法.pdf

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医院对科室工作考核办法--第1页

医院对科室工作考核办法

一、考核内容及分数分配

(一)临床部门(包括门诊)考核100分

1.科室临床工作业绩考核内容(由医疗考核组细化,并进行考核)60分

(1)工作质量:(35分)

国家和省要求的各种工作质量要求,临床路径等;医疗安全、病历书写质量(环节质量

和终末质量)执行核心制度、病历及时返回率

其中:终末质量病案甲级率:(由院绩效考核办根据质控办报表考核)考核:病历质

量甲级率95%满分;≥90%减2分;≥80%减3分;≥70%减4分;70%减5分;

环节质量由考核组进行检查评价。

(2)教学科研:教学查房、教学讲课、科研及论、绩效教育(10分)

(3)感染管理:合理用药、感染控制等(10分)

(4)防保:监控、报送各种报表和传染病报告等(5分)

2.科室护理工作业绩考核内容(由护理考核组细化,并进行考核)10分

护理部另订护理考核标准:其中:输液室、供应室、手术室、胃镜室的业绩60分、护

理工作10分

3.临床科室工作数量指标:(由院绩效考核办根据统计室的报表考核)10分

床位使用率、出院病人数、门诊病人数、平均住院日、考核:分别按每减少完成10%,

减1分的比例进行,(不足10%按10%计算);

4.经济效益指标和药比指标(由院财务考核组统计考核):10分

考核:分别按每减少完成10%(药比增加),减1分的比例进行,(不足10%按10%计算)

5.服务及劳动纪律、廉政建设(由院行风和劳动纪律检查组考核)10分

考核:以“三无”为标准;对发生各种服务纠纷,由职能部门处理的每件减3分,由院

领导处理的每件减5分;对违反劳动纪律(迟到、早退、脱岗、违章排班、越权给假)每人、

次、件,减1分;发生廉政建设问题的,每件减5分(其他处理按规定)

(二)医技部门考核

放射科(CT、X线)100分

1.工作业绩考核(由医技考核组每月进行考核)60分

医院对科室工作考核办法--第1页

医院对科室工作考核办法--第2页

(1)规章制度和工作质量情况(25分)

①读片制度:(5分)

考核:每天集体读片一次,查读片记录、缺少一次减一分

②每周重点读片一次;(5分)

考核:查读片记录缺少一次减分

③诊断和报告书写规范(包括上级医生签字)(15分)

考核:每月查30份报告单,严重缺欠每份减2分,一般缺欠每份减一分

(2)数量指标(由院绩效考核办根据统计室的报表考核)

按每减少完成10%,减2分的比例进行,(不足10%按10%计算)(10分)

(3)废片率≤3.0%;(5分)

考核:≥3.0%减一分;≥4%减三分;≥5%减五分;

(4)甲片率≥40%(5分)

考核:按每

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