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下肢深静脉血栓手术配合及护理

1、麻醉及手术体位

（1）麻醉方式：一般采用局麻

（2）手术体位：平卧位，双下肢分开并外展；行颈静脉穿刺者用

无菌巾包裹头发，肩部垫一软枕，头偏向一侧，充分暴露颈静脉。

2、物品准备

（1）介入造影手术包

（2）介入治疗手术耗材

器材数量器材数量

穿刺针1根三通3个

6F穿刺鞘1~2副0.035in导丝（150cm）1根

5F单弯导管1根0.035in导丝（260cm）1根

5F猪尾导管1根一次性高压注射器1个

溶栓导管1根高压连接管1根

支架推送器（12F)1根弹力绷带1卷

下腔静脉滤器1个5ml注射器1支

套圈器（必要时）1套10ml注射器2支

球囊（必要时）各种规格20ml注射器2支

支架（必要时）各种规格

（3）常用药品及抢救器材

①常用药品：生理盐水、肝素、利多卡因、抗凝药、溶栓药（替

罗非班等）造影剂100~150ml。

②常规抢救药品：多巴胺、阿托品、利多卡因、地塞米松等。

③常规抢救器材：心电监护、除颤仪、吸氧装置、吸引器。

3、手术步骤及护理配合

手术步骤护理配合

（1）病人平卧与手术床上，头偏向一侧；热情接待病人入室，做好心理疏导，稳定病

人情绪。核对病人，连接心电、血压及指脉

氧监测，建立静脉通道，准备手术物品

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（2）皮肤消毒；碘伏消毒手术部位皮肤，并协助铺单；

（3）经股静脉或颈静脉途径插管，行肺动递送穿刺针、6F穿刺鞘、0.035in导丝

脉、下腔静脉及髂股静脉造影检查；（150cm）、5F单弯导管、5F猪尾导管、

5FCobra导管；

（4）必要时将滤器置入下腔静脉；递送0.035in加硬导丝（260cm）、下腔静脉滤

器；

（5）置入溶栓导管；