外周血管介入治疗护理.pdf

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外周血管介入治疗护理--第1页

下肢深静脉血栓手术配合及护理

1、麻醉及手术体位

(1)麻醉方式:一般采用局麻

(2)手术体位:平卧位,双下肢分开并外展;行颈静脉穿刺者用

无菌巾包裹头发,肩部垫一软枕,头偏向一侧,充分暴露颈静脉。

2、物品准备

(1)介入造影手术包

(2)介入治疗手术耗材

器材数量器材数量

穿刺针1根三通3个

6F穿刺鞘1~2副0.035in导丝(150cm)1根

5F单弯导管1根0.035in导丝(260cm)1根

5F猪尾导管1根一次性高压注射器1个

溶栓导管1根高压连接管1根

支架推送器(12F)1根弹力绷带1卷

下腔静脉滤器1个5ml注射器1支

套圈器(必要时)1套10ml注射器2支

球囊(必要时)各种规格20ml注射器2支

支架(必要时)各种规格

(3)常用药品及抢救器材

①常用药品:生理盐水、肝素、利多卡因、抗凝药、溶栓药(替

罗非班等)造影剂100~150ml。

②常规抢救药品:多巴胺、阿托品、利多卡因、地塞米松等。

③常规抢救器材:心电监护、除颤仪、吸氧装置、吸引器。

3、手术步骤及护理配合

手术步骤护理配合

(1)病人平卧与手术床上,头偏向一侧;热情接待病人入室,做好心理疏导,稳定病

人情绪。核对病人,连接心电、血压及指脉

氧监测,建立静脉通道,准备手术物品

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(2)皮肤消毒;碘伏消毒手术部位皮肤,并协助铺单;

(3)经股静脉或颈静脉途径插管,行肺动递送穿刺针、6F穿刺鞘、0.035in导丝

脉、下腔静脉及髂股静脉造影检查;(150cm)、5F单弯导管、5F猪尾导管、

5FCobra导管;

(4)必要时将滤器置入下腔静脉;递送0.035in加硬导丝(260cm)、下腔静脉滤

器;

(5)置入溶栓导管;

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