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婴幼儿营养与配餐
项目二婴幼儿的营养需要
目录CONTENTS任务一婴幼儿能量与宏量营养素的需要任务二婴幼儿维生素的需要任务三婴幼儿矿物质的需要任务四婴幼儿其他营养素的需要
任务一婴幼儿能量与宏量营养素的需要
一、婴幼儿能量的消耗与需求1.基础代谢基础能量消耗或基础代谢率是维持生命的最低能量消耗,是人体在安静和恒温条件下(一般18℃~25℃),禁食12小时后,静卧、放松而又清醒时的能量消耗。2.生长发育婴幼儿期是体组织快速增长的时期,而用于合成和蓄积体组织增长需要额外的能量,每克体组织增长所需的能量大约为5kcal。3.食物热效应指与食物的摄入、消化和吸收相关的能量消耗,也被称为食物特殊动力作用。4.身体活动对于成年人,无论是与锻炼相关的活动还是日常工作和走动的活动,都会消耗能量。(一)婴幼儿的能量消耗
一、婴幼儿能量的消耗与需求人体总能量消耗的测定是预测能量需要量的关键。目前,有多种方法可以用来测量/评估人类的能量消耗,如直接测热法、间接测热法、双标水法、心率监测法、运动感应器测量法、调查记录法等等。直接测热法是测量TEE最准确的方法,但由于经费、条件的限制,相应的研究结果非常少。有关国际组织和各个国家在制定相应人群的能量估计需要量时,首选双标水法的研究结果,如果双标水法研究例数有限,多采用以BEE为基础的计算公式来评估各目标人群的估计能量需要量。婴儿的EER包括两部分,一是每日总能量消耗(TEE),二是组织生长的能量储存量。尽管一些变量,如年龄、性别、喂养类型(如母乳喂养、配方奶喂养)可影响婴幼儿的EER,但体重仍被认为是能量需求的唯一预测因子。(二)能量需要量
二、婴幼儿碳水化合物的需要(一)碳水化合物分类碳水化合物主要是由植物生产,是自然界最丰富的能量物质,是人类膳食能量的主要来源,约构成膳食中总能量的一半。(三)碳水化合物的生理功能1.提供能量2.构成组织结构及生理活性物质3.节约蛋白质作用4.抗生酮作用5.增强胃肠道功能(二)碳水化合物的消化和吸收对于婴幼儿来讲,乳糖是其主要碳水化合物来源。乳糖作为双糖之一,易于消化吸收。(四)婴幼儿的碳水化合物参考摄入量和来源0~6月龄婴儿碳水化合物的来源为母乳中的乳糖。1~3岁幼儿的食物种类增多,膳食结构逐渐向成人靠拢,食物中的碳水化合物成为能量的最主要来源,因此碳水化合物的摄入量也应增加。
三、蛋白质与婴幼儿发育蛋白质的基本构成单位是氨基酸,氨基酸是蛋白质营养与代谢的基本单位。人类摄入蛋白质的最终目标,是获得机体所需要的各种氨基酸。人体蛋白质均由20多种氨基酸组成。(一)蛋白质的结构和分类蛋白质未经消化不易吸收,需要水解成氨基酸及短肽后方能被吸收。由于唾液中不含水解蛋白质的酶,所以食物蛋白质的消化从胃开始,在胃中初步水解,在小肠中完成整个消化吸收过程。(二)蛋白质的消化吸收和代谢1.0~6月龄婴儿的蛋白质参考摄入量0~6月龄婴儿应纯母乳喂养。2.7~12月龄婴儿的蛋白质参考摄入量7~12月龄婴儿蛋白质AI应根据母乳蛋白质摄入量并考虑辅食中蛋白质摄入量来制定。3.1~2岁幼儿的蛋白质参考摄入量1岁以后幼儿仍要维持旺盛的生长发育,需要充足的蛋白质供给。(四)婴幼儿蛋白质参考摄入量和来源1.构成人体细胞和组织的重要成分2.构成体内多种具有重要生理功能的物质3.维持机体内环境稳定及多种生命活动4.提供能量(三)蛋白质的生理功四、脂类与婴幼儿发育(一)脂类的分类和功能1.甘油三酯2.必需脂肪酸4.固醇3.磷脂固醇类是一类含有同样多个环状结构的脂类化合物,因其环外基团不同而不同,以游离状态或同脂肪酸结合的状态存在于生物体内,主要有动物固醇(如胆固醇)、植物固醇(如豆固醇、谷固醇)、酵母固醇(如麦角固醇)等。磷脂按其结构可以分为磷酸甘油酯和神经鞘磷脂两类,前者以甘油为基础,其中最重要的磷脂是卵磷脂;后者以神经鞘氨醇为基础。磷脂不仅和脂肪酸一样可以提供能量,更重要的是构成细胞膜。食物中的脂类95%都是甘油三酯;人体内贮存的脂类中,甘油三酯高达99%,主要分布在腹腔、皮下和肌肉纤维之间。这些脂肪具有重要的功能。(1)体内贮存和提供能量。(2)维持体温正常。(3)保护作用。(4)内分泌作用。(5)利用碳水化合物和节约蛋白质作用。指人体不可缺少而自身又不能合成,必须通过食物供给的脂肪酸。必需脂肪酸主要有以下一些功能。(1)是磷脂的重要组成成分。(2)是合成前列腺素、血栓素及白三烯等类二十烷酸的前体物质。(3)与胆固醇的代谢有关。
四、脂类与婴幼儿发育婴幼儿是人一生中生长发育最快的时期。充足的能量,特别是高能量密度的脂肪,是婴儿生长发育所必需的,也是适应婴幼儿胃肠道功能及渗透压的最佳选择。由母乳摄入量、乳汁中脂肪
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