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2022年医院感染管理工作质量检查记录--第1页
医院感染管理工作质量检查记录
日期科室存在问题整改措施得分
2022.1．14
接送病人车、轮椅未做到清严格执行消毒隔离制度，做好
手术室洁消毒。物品消毒。96
1.严格执行院规，认真做好记录。
1.无会议记录。2.严格执行消毒隔离制度，防止医95
住院部2.未戴帽子进行操作。院感染。3.加强无菌观念培训，严
格执行无菌操作规程。
1.未戴口罩进行操作。1.严格执行消毒隔离制度，防止医
2.治疗车不清洁院感染。2.加强医护人员的职业防94
门诊室3.医疗垃圾袋封口不符合要求护。
1.未戴口罩进行操作。1.做好科室管理，保持操作间清洁。96
输液大厅2.物品柜不清洁。2.加强无菌观念培训，严格执行无
菌操作规程。
1.未记录业务学习。1..加强人员管理，规范各种记录，
2..紫外线灯不清洁。责任到个人。94
治疗室3.治疗仪器不清洁2.做好人员管理，保持所有物品清
洁无尘
医疗废物有混放。严格执行医疗废物管理办法，规范95
B超室医疗废物放置。
放射科1.使用中消毒剂未注明开启时1.做好仪器设备管理，保持清洁无94
间。2.室内仪器不清洁。尘。2.加强无菌观念培训，严格执
行无菌操作规程。
检验科1.未执行一人一带。1.严格执行消毒隔离制度，防止医96
2.含氯消毒液未监测登记。院感染。2.加强消毒液管理，做好
消毒液监测。
2022年医院感染管理工作质量检查记录--第1页
2022年医院感染管理工作质量检查记录--第2页
医院感染管理工作质量检查记录
日期科室存在问题整改措施得分
2022.2．18
接送病人车、轮椅未做到清严格执行消毒隔离制度，做好
手术室洁消毒。物品消毒。96
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