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心血管疾病中医药治疗的问题与对策

当下，心脑血管疾病的患者年轻正在逐渐趋于年轻化,血管对人体的重要性不言而喻,遗憾的是,很多人年纪轻轻,却早早地出现了血管老化，患上心脑血管疾病。那么我们应该怎样保养血管?心脑血管疾病如何做到早防治、早干预？

中医药治心脑血管病有两千多年的历史，积累了丰富的经验，且疗效确切。中医强调整体调节,综合干预,即使在医学科学高度发达的今天，中医药在防治心脑血管病上仍发挥着重要作用。

一、心血管疾病中医药治疗的问题

1、吸烟：烟草含有大量有害物质。长期吸烟对动脉血管的损害很大，是动脉硬化的主要原因之一，也是冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的主要危险因素。

2、高血压：会对血管造成长期压力，导致血管缺血，最终动脉硬化导致心脑血管疾病。

3、糖尿病：血糖长期升高还会刺激血管，长期下去会导致血管内皮损伤，导致动脉硬化，进而引发心脑血管疾病。

二、心血管疾病中医药治疗的对策

（一）心脑血管疾病患者吃芹菜、玉米、黑木耳等食物比较好。

1、芹菜：如果患者有心脑血管疾病，建议多吃芹菜。芹菜富含芹菜素，有助于保护心脑血管功能。

2、玉米：当患者患有心脑血管疾病时，可以多吃玉米。因为玉米含有不饱和脂肪酸，可以帮助吸收胆固醇，促进心脑血管健康。

3、黑木耳：黑木耳富含铁和维生素C,有利于心脑血管疾病患者的健康，没有明确的数据表明这些食品可用于治疗心脑血管疾病。然而，含有维生素、纤维素等物质，可以帮助人体补充所需的营养，具有营养价值。

患者应减少高盐、高脂肪、高热量和高糖的食物。多吃新鲜水果和蔬菜，确保补充维生素、膳食纤维等营养素。

（二）医生建议

1、坚持日常锻炼，每天至少锻炼半小时，有助于改善血液循环，增强体质,也有助于家庭心脑血管疾病的预防。

2、每天保证充足的睡眠，不要熬夜，以免影响气血循环，增加上述疾病的风险。另外，心脑血管疾病主要与血管有关，包括心脑血管疾病。常说的心脑血管疾病多由动脉硬化引起，有动脉硬化、血栓形成。引起动脉硬化的因素包括脂肪的增加，也就是血脂的增加。含饱和脂肪酸的食物尽量少吃，含不饱和脂肪酸的食物可以适当吃。

（三）中医药治疗心血管疾病的机制研究

中医药应用于心血管疾病事件链的各个阶段，其多靶点、多层次的作用机制研究也在不断深入和广泛开展。研究显示，中药治疗高血压病的机制可能与抑制血管重塑、阻滞Ca2+内流及释放、减少神经递质的分泌、调节血浆内皮素1及一氧化氮的平衡、保护血管内皮细胞损伤、抑制血管紧张素转化酶的表达等有关。用于治疗冠心病的中药具有抗血栓、抗炎、抗脂质过氧化、抑制内皮细胞损伤、调控L-型电压门控钙通道、促进血管新生、抑制心肌细胞凋亡等多种效应，其机制可能与调控血小板ERp57和aHbB3蛋白质的相互作用、调控凝血因子VII、上调Bcl-2表达及下调Caspase3的表达、抑制血小板5羟色胺释放及升高胞浆Ca2+浓度、激活雌激素受体调节PI3K/AKt信号通路、抑制心肌细胞凋亡等多途径有关。中药治疗心律失常发挥作用的机制可能与调节心肌细胞膜上的钠、钾和钙通道，具有I、III和IV类抗心律失常药物活性，预防和减少恶性室性心律失常的发生、延长除极化后的不应性有关。用于治疗心力衰竭的中药则可能通过舒张血管、调节神经内分泌细胞因子、抗氧化应激、抗炎、抑制细胞凋亡、抑制肾素

-血管紧张素醛固酮系统，以及降低心脏前、后负荷和减少心肌纤维化、延缓心室细胞重塑等机制发挥抗心力衰竭的作用。需要指出的是，临床治疗应用的中医药通常不是单一化学成分或化学部位，而是基于多组分的化学基础的中药复方，受限于技术原因，目前尚难以系统阐释中药复方的确切效应机制，还有待不断深入研究。中西药物相互作用的中西医结合药物动力学研究目前主要集中在中药和一些谱窄的西药如地高辛、华法林合用后产生的影响，相关领域亦需进一步拓展。

（四）中医药治疗心力衰竭

尽管现代医学治疗心力衰竭的方法和手段不断丰富，但如何进一步降低心力衰竭患者病死率及再住院率、提高生存质量仍是当前研究的难点。在我国心力衰竭临床治疗实践中，中医药因其具有增加运动耐量、提高生活质量、改善心功能的疗效特点而被广泛地加载应用，中西医结合已成为心力衰竭治疗中客观存在且为普遍接受的医疗模式。目前已有系列系统评价表明中医药治疗心力衰竭有效，但临床研究质量尚有待提高。

2008年至今有30余项相关研究注册，多为RCT设计，研究对象包括急/慢性心力衰竭、射血分数保留/减少心力衰竭患者，有研究样本量多达5000例，干预措施为中药汤剂（益气活血方、益气活血利水方、养阴舒心方、益气温阳活血利水中药等）、中成药（苗防强心胶囊、芭参益气滴丸、麝香保心丸、心宝丸、养心氏片等）、中药注射液等，多采用空白对照或安