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新生儿复苏技能操作考试试题库

肩难产

模具清单：女性会阴及骨盆模型、新生儿模型、新生儿复苏

器械一套：自动充气式复苏囊、储氧器、各种型号面罩、喉镜、

听诊器、各型气管套管、金属芯、药物、宫颈钳四把、阴道拉钩

一对、接产产包一个。

操作

1、呼叫产科、新生儿、麻醉医师等人员到场（2分）；

2、产妇取膀胱截石位，消毒外阴，铺消毒巾：同正常

分娩助产；（5分）

3、导尿，排空膀胱；（4分）

4、评估是否会阴切开，如需切开行局麻：阴部神经阻

滞与局部浸润；（4分）

5、阴道检查：宫口开大，先露下降（以骨质进展为准）

及胎方位，骨盆情况；（5分）

6、切开会阴；（6分）

7、屈膝抬高双腿，尽可能接近腹部；（8分）

8、耻骨上加压；（6分）

9、手进入阴道；（6分）

10、取后肩；据不同胎位按分娩机制娩出；（6分）

11、助手保护会阴；（6分）

12、如上述操作无效，翻转产妇再次尝试；（2分）

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13、以后处理，同正常分娩助产；（5分）

14、有新生儿窒息者，实施新生儿复苏抢救；（4分）

15、检查婴儿锁骨及手臂肌力等反应；（4分）

16、检查软产道，特别是宫颈；（4分）

17、缝合会阴；（4分）

18、服务态度良好（4分）

脐带脱垂的处理

模具清单：女性会阴及骨盆模型、新生儿模型。

一、隐性脐带脱垂与脐带先露（25分）

1、确诊隐性脐带脱垂或脐带先露，胎儿足月应立即行

剖宫产术；（5分）

2、在手术准备的同时，孕妇取头低臀高位；（5分）

3、禁止肛查，防胎膜破裂；（5分）

4、给予氧气吸入；（5分）

5、静脉推注50％葡萄糖溶液40-60ml+VitC500mg；（5

分）

二、脐带脱垂（37分）

1、一旦发现，若胎心音尚好立即取头低臀高位或膝胸

卧位；（5分）

2、立即将脐带消毒后放入阴道内，避免外界冷刺激，

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减少因脐带血管痉挛及迷走神经兴奋所致循环阻碍（5分）

3、用手经阴道将胎先露部推向骨盆入口以上，以减轻

脐带受压；（6分）

4、术者的手保持在阴道内，使胎先露部不再下降，以

消除脐带受压；（6分）

5、立即行剖宫产，剖宫产最好在产房内进行；（5分）

6、手术时助手需持续保护脐带和上推胎头；（5分）

7、做好抢救新生儿的准备；（5分）

异常分娩、臀位助产术

模具清单：女性会阴及骨盆模型、新生儿模型、接产产包一

个，新生儿复苏器械一套：自动充气式复苏囊、储氧器、各种型

号面罩、喉镜、听诊器、各型气管套管、金属芯、药物