呼吸的观察与护理.ppt

第四节呼吸的观察与护理

（一）定义：

机体在新陈代谢过程中，不断地从外界摄取氧气，排出二氧化碳，这种机体及环境之间进行气体交

换的过程，称为呼吸。

2

（二）呼吸运动的调节

•呼吸中枢

•呼吸的反射性调节

•呼吸的化学性调节

3

指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群，它们分布于脊髓、延髓、脑桥、间脑、大

脑皮质等部位，在呼吸运动调节过程中，各级中枢发挥各自不同的作用，相互协调和制约。

●延髓和脑桥是产生基本呼吸节律性的部位

●大脑皮质可随意控制呼吸运动

4

•肺牵张反射

•呼吸肌本体感受性反射

•防御性呼吸反射

•其他内外感受性反射

5

•动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压(PaCO2)和氢离子浓度[H+]的改变对呼吸运动的影响，称化学性调

节。

•其中PaCO2在呼吸调节过程中有很大的作用

6

（三）正常呼吸及生理变化

1.正常呼吸

正常成人在安静状态

下呼吸为16～20次/分，

节律规则，呼吸运动均匀无声且不费力。呼吸及脉搏

的比例为：１:４

注意：通常女性多采用胸式呼吸，男性和儿童多采用腹式呼吸

7

2.生理变化

（l）年龄:年龄越小呼吸频率越快，如新生儿呼吸44次/分。

（2）性别：同年龄女性的呼吸比男性稍快

（3）活动：剧烈运动可使呼吸加深加快，休息和睡眠时呼吸减慢。

8

（4）情绪：强烈的情绪变化，如紧张、恐惧、愤怒、悲伤等可可刺激呼吸中枢，引起呼吸加快或屏气。

（5）血压:血压大幅度变动时，可反射性地影响呼吸，血压升高时呼吸减慢减弱，血压降低时呼吸加快加深。

（6）其他：如环境温度升高或海拔增加，均会使呼吸加深加快。

9

（－）异常呼吸的观察

频率异常

深度异常

节律异常

声音异常

形态异常

呼吸困难

（二）异常呼吸的护理

10

1、频率异常

（1）呼吸过速：指呼吸频率增快，超