急性缺血性卒中院内绿色通道建设及持续医疗改进.pptxVIP

急性缺血性卒中血管再通治疗

绿色通道组织化管理的建立及持续医疗改进;;早期再灌注治疗是缺血性脑卒中的关键;;卒中组织化医疗服务生产关系建设—8“D”系统

卒中急救生命链-8“D”系统通过纳入院前及院内组织化系统管理改善卒中预后;病人;;Content;Content;院内急诊溶栓绿色通道的设立地点;急诊溶栓绿色通道的作用;急诊溶栓绿色通道的目标

——缩短急性缺血性脑卒中DNT

;常规静脉溶栓DTN要求;;急诊溶栓绿色通道“流水线”;16;17;;19;20;21;22;Content;卒中院内绿色通道流程优化与改进的关键要素;文件化管理三句话;文件管理;文件管理—临床路径;文件管理—治疗路径;文件管理;文件管理;卒中溶栓团队组成;团队组建;质量控制-从串联到并联，缩短DNT;持续质控;;36;37;38;;;急诊溶栓绿色通道流程;院前急救系统—120/999联合调度平台;绿色通道患者预挂号;;2016年质控统计;2016年质控统计;2107年质控统计

静脉溶栓：发病3.5h内到院患者：就诊-治疗时间;2017年质控统计：就诊-CT时间;赫尔辛基卒中急救医疗模式;赫尔辛基卒中模式成绩斐然:DNT时间缩短至20分钟;其他改进措施研究进展;绕行急诊室方案

—UniversityofPittsburghMedicalCenter;绕行急诊室方案

—UniversityofPittsburghMedicalCenter;初级卒中中心如何应对大血管闭塞患者;需要紧急血管内治疗的患者简易筛选;需要紧急血管内治疗的患者简易筛选;2018年AHA/ASA急性缺血性卒中早期管理指南推荐的

新的影像学路线图;急性缺血性卒中基于发病时间患者分类及其处理;CT平扫是最适用的影像学方法，不推荐常规使用MRI；

首次脑影像应在入院后20分钟内完成;考虑机械取栓的患者应接受静脉溶栓，但不应延误机械取栓;谢谢