小儿硬皮病验方.pdf

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小儿硬皮病验方--第1页

小儿硬皮病验方

方一羌防四物汤

药物组成羌活12g防风12g苍术12g川芎12g白芷12g炒

黄芩12g桃仁12g红花12g生地黄15g当归15g赤芍15g细辛

6g甘草6g白术log灵芝log淫羊藿8g菟丝子8g黄芪20g太

子参20g

制剂用法上方以水煎服,每日1剂,连服15剂为1疗程。

适应病症硬皮病,临床表现为面、颈、四肢、躯干皮肤变硬,颜

色变深,广泛性色素沉着,皮肤干燥无汗,并有不同程度的四肢关节

痛,肢端青紫,手指屈伸不利;或有反流性食道炎,口苦,吞咽困难,

咽至食道部灼热疼痛感,或有肺纤维化,或有肝功能及肾功能的异常。

病案举隅李某,女,13岁,1997年5月26日初诊。全身皮肤

变黑、四肢关节疼痛一年;全身皮肤变硬5个月,于1997年5月经皮

肤活检病理切片等有关检查,确诊为系统性硬皮病。诊见:全身皮肤

发硬,紧绷感,广泛性色素沉着,皮肤干燥无汗,四肤关节痛,屈伸

不利,膝软无力,神疲,脱发,口干苦,饮食、睡眠、二便正常,舌

质淡红,苔薄白,脉细。患病前经常感冒,身体较弱。既往史无特殊,

心肺肾功能正常。肝功能:ALT67v/l,AST50U/L,GGT65U/L,

3项转氨酶指标均高于正常。四诊合参,属中医“皮痹”范畴,乃由于

气血亏虚,卫外不团,腠理不密,风寒湿邪乘虚外袭,凝于肤腠,气

血痹阻所致。治以散寒除湿,通络行痹,养血活血。方用羌活四物汤:

羌活、防风、川芎、白芷、炒黄芩、赤芍各12g,苍术、生地黄、当

归各15g,桃仁、红花各10g,细辛、甘草各3g。每日1剂,连服15

剂后,病情有所好转,守方再继续治疗将近2月,四肢关节痛除,活

动灵活,皮肤变软,紧绷感消除,色素沉着减少变浅,精神转佳,脱

发减少,肝功能复查正常,嘱其继续服药调治,以巩固疗效。

资料来源曹惠芬,等.云南中医学院学报,1998,21(1):52

评按该方是九味羌活汤与桃仁四物汤的合方,用该方治疗系统

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性硬皮病9例,其中6例显效,3例有效,总有效率100%,该方中九

味羌活汤既能散寒除湿,又可兼清湿热,桃红四物汤养血活血通痹,

两方合用达到标本兼治的目的,最切合本病的病机,故在临证中多获

良效。在使用本方时,若患者出现肺、心、肾、消化道等脏器受累明

显症状,则根据标本缓急,随证治之。

方二鸡丹二仙汤

药物组成鸡血藤30g丹参30g黄芪30g积雪草30g甘草

30g仙茅10g仙灵脾10g制附子10g当归12g白术12g瓜蒌

皮t2g茯苓皮12g巴戟天15g肉苁蓉15g肉桂4.5g稀莶草

20g。

制剂用法先用水500ml煎至200ml,去渣,再加水至400ml煎

至150ml,文火煎,早晚服,日1剂。

适应病证系统性硬皮病。症见形寒怕冷,倦怠乏力,腰膝酸软,

颜睑呆滞,肌肤无泽,体毛脱落,弹性甚差,状呈蜡样,皮纹消失,

夹杂色素脱失斑,四肢不温,僵硬拘急,纳食不振

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