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局部进展期直肠癌全程新辅助治疗的发展与挑战
【摘要】局部进展期直肠癌的标准治疗是先行新辅助放化疗短程放疗,再行全
直肠系膜切除手术,术后给予辅助化疗,该模式可显著降低局部复发率,但并未
改善生存。全程新辅助治疗是尝试在术前完成全部放疗和化疗,经过几项关键的
随机对照临床试验结果证实,可显著提高病理完全缓解率,降低远处转移发生率,
继而延长无病生存期和总生存期。对于低位直肠癌,经全程新辅助化疗获得临床
完全缓解的病人,有望采取等待观察策略,实现直肠器官保留。但全程新辅助治
疗仍面临不少问题和
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