甲减，甲状腺功能减退，脾肾阳虚证....pdfVIP

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甲减，甲状腺功能减退，脾肾阳虚证...

甲减给我们生活带来的危害十分严重，给患者日常生活和工作都

带来很多困扰，中医治疗甲减的方法有如下几点：

1，气血两虚的患者，主要表现为神疲乏力，少气懒盲，反应迟钝，

面色萎黄，手足不沮，月经量少或闭经，治疗方法给予益气养血。

2，脾肾阳虚，患者表现为精神淡漠，神疲嗜睡，畏寒肢冷，面色

斌自，皮肤粗糙，肿胀，腹胀，纳呆，治疗方法是给予温肾助阳，益

气健脾。

3，肝肾阴虚，这部分患者表现为腰膝酸软，失眠多梦，怕热，视

物不清，口干舌燥，月经量少，治疗方法是给予滋肾益肝。

甲状腺功能减退

甲减就是，又称为甲低。从中医角度，甲减就是

阳气衰退的过程，具体归结为肾脏的肾虚导致的。肾虚可以采取补肾

的方法，比如人参、黄芪、仙茅、仙灵脾、菟丝子、熟地、桂枝，采

取煎服的方法。如果出现阳虚明显，可以加用附子、肉桂。性功能减

退的可以加用淫羊藿、巴戟天、阳起石、葫芦巴等。但是从阳虚的角

度，具体的分又分成两类：

1、肾的阴阳两虚，可以采取滋阴润燥、补肾益气的方法，包括生

地、萸肉、黄精、菟丝子、苁蓉、首乌、当归、枸杞、麦冬、五味子、

黄芪等辨证论治。如果是皮肤干燥的可以加用白芍、生芪。大便秘结

的可以加蜂蜜、火麻仁；

2、脾肾阳虚，可以在温肾的基础上健脾助运，常用的有黄芪、党

参、白术、当归、升麻、巴戟天、桂枝、陈皮、干姜、红枣等。

心肾阳虚证：因心肾两脏阳气不足，血运无力，瘀血阻滞；阴寒

内盛，功能减退；气化失职，水气停聚所致的证候。

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脾肾阳虚证；因脾肾两脏阳气亏虚，运化失职，水谷不运；阴寒

内盛，功能减退；气化失司，水气内停所致的证候。

病因

心肾阳虚证先天不足，或年高脏气虚衰，均可导致阳气不足，久

病、重病，劳损太过及寒湿之邪内犯，均可损伤阳气；若心气不足，

常可进一步累及心阳，出现心阳虚，或水寒之邪，上凌于心，导致心

阳不振；若房室不节，肾中精气亏耗，亦可累及肾阳，而出现肾阳虚

证。心阳虚证与肾阳虚证，若因失治误治，使病情迁延不愈，互相传

变，最终出现心肾阳气皆虚的病证。

脾肾阳虚证导致阳气不足或阳气损伤的病因与心肾阳虚证相同。

若劳倦太过，损伤脾气，渐及脾阳，则易导致脾阳虚衰；房室不节，

劳伤真元，命门火衰，肾阳虚微；脾阳虚证与肾阳虚证，亦可相互影

响，导致脾肾阳虚证。

病机

心肾阳虚证心主血脉藏神，全身的血液，周流不息，全赖心之阳

气的推动，肾为一身阳气之根本，命门之火能温煦五脏六腑，有助于

脏腑功能活动的正常发挥，正如《石室秘录》所云：「心得命门而神

明有主，始可以应物，肝得命门而谋虑，胆得命门而决断，胃得命门

而能受纳，脾得命门而能转输，肺得命门而治节，大肠得命门而传导，

小肠得命门而布化，肾得命门而作强，三焦得命门而能决渎，膀胱得

命门而收藏，无不借命门之火以温养之。」若肾阳不足，全身机能活

动减退，阴寒内盛；三焦气化不行，水湿内停；心阳不足，则推动血

液运行的功能减弱，血行瘀滞；若心肾阳虚进一步发展，阳气式微，

甚则心阳衰败而暴脱，则出现阳气外亡，神随气散的危重证候。

脾肾阳虚证脾属土，肾属水，脾能制水。脾肾阳气充足则健运，

气化功能正常，使水液运行输布有度有节有序，不致氾滥成患。「肾

甲减，甲状腺